click below
click below
Normal Size Small Size show me how
Basal klinisk teori
Klinisk patologi
Question | Answer |
---|---|
Hvad er klinisk patologi? | Det fagområde hvor man arbejder med laboratoriemetoder som middel til at stille en diagnose/behandle en patient. |
Hvornår kommer klinisk patologi ind i billedet? | Når man skal bekræfte/lokalisere et problem, ikke før. |
Hvad er fuldblod i en blodprøve? | Antikoaguleret blod. |
Hvad er plasma i en blodprøve? | Den væske der er i en antikoaguleret blodprøve. |
Hvad er serum i en blodprøve? | Den væske der er i en koaguleret blodprøve. |
Hvad er et hæmatogram? | Complete blood count, overblik over cellerne i blodet. |
Hvilke celler analyseres i et hæmatogram? | Erythrocytter, leukocytter, thrombocytter. |
Hvad er fælles for EDTA, heparin og citrat? | De er alle 3 antikoagulanter som bruges i blodprøvetagning. |
Hvilken farve låg har serum-blodprøven? | Rød, det er den der får lov at koagulere. |
Hvilke ikke-patologiske parametre kan påvirke blodprøvens resultat? (præ-analytisk variation) | Træning, fravær af faste, behandling, stress, tidspunkt på dagen (glukose). |
Hvor længe må man max opbevare sin blodprøve før man tester den? | 1 time. |
Hvad sker der med blodet hvis dyret ikke er fastet før blodprøvetagning? | Der vil være fedtsegmenter i blodet, som varierer en del fra referenceværdierne. (lipæmi) |
Hvad kan rødligt serum i en blodprøve betyde? | Hæmolyse. Kan være præ-analytisk (under udtagning, transport) eller patogent. |
Hvad kan den post-analytiske variation skyldes? | Fejltastning af prøver, fejltagelse af patienter og lignende. |
Må man vurdere et hæmatogram ud fra den procentvise fordeling af celler? | Nej! Man skal altid kigge på de totale celletal. |
Hvilke parametre måler man på for erythrocytter i et hæmatogram? | Hæmatokrit, hæmoglobin, hvor mange røde blodceller der er og deres morfologi. |
Hvad er hæmatokritværdien og hvad fortæller den os om? | Det er den andel af blodet som udgøres af røde blodceller. Den fortæller os noget om blodets iltbindingskapacitet. |
Hvad siger MCV, MCH og MCHCH noget om? | Eryhtrocytternes størrelse og hæmoglobinindhold. |
Hvad siger MPV, MPC, PCDW noget om? | Leukocytternes størrelse. |
Hvad er PLT? | Platelet count. |
Hvilke leukocytter er de største? | Monocytter. |
Hvad er RETIC mål for? | Retikulocytter = umodne erythrocytter, måles på i forbindelse med regenerativ anæmi. (dog ikke heste!) |
Hvad er mange neutrofile granulocytter indikator for? | Infektion. |
Hvad kan mange retikulocytter være indikator for? | Neoplasi eller anæmi. |
Hvordan er HCT ved anæmi? | Lav. |
Hvordan kan man se om retikulocytter er blevet frigivet fra knoglemarven for tidligt? | Når man kan se RNA i dem. |
Hvad er forskellen på hunde og kattes regeneration af røde blodceller? | Hunden har en slags retikulocyt, hvorimod katten har to (aggregate --> punktate) og derfor tager det den længere tid at danne nye røde blodceller. |
Non-regenerativ anæmi er? | Når responset fra knoglemarven er fraværende eller utilstrækkeligt til at kompensere for anæmien. |
Hvorfor er det vigtigt at tælle blodplader på en udstrygning når man har med en kat at gøre? | Kattes blodplader er meget reaktive. Når man tager en blodprøve, så frigives tissue factor og blodpladerne aggregerer. Maskinen læser aggregerede blodplader som én blodplade. |
Ved hvilket trombocyttal er der risiko for blødning? | Under 30 mia celler/L. |
Hvad sker der morforlogisk når trombocytter aktiveres? | De skifter form og får lange pseudopodier. |
Hvad er trombocytopeni? | For få blodplader ~ risiko for blødning. |
Hvad er trombocytose? | For mange blodplader ~ risiko for trombedannelse. |
Nævn leukocytter. | Monocytter, basofile/neutrofile/eosinofile granulocytter, lymfocytter. |
Hvad er mange båndformede leukocytter (left-shift) i blodet et tegn på? | Dette er umodne leukocytter og mange af dem er et tegn på at knoglemarven er presset (f.eks. perakut infektion) |
Hvilke leukocytter er de mindste? | Lymfocytter. |
Hvad er en lymfocyt med en hvid opklaring i blåtfarvet cytoplasma? | En B-lymfocyt som er ved at producere antistoffer. |
Kan man se monocytter ude i vævet? | Nej, her omdannes de til makrofager. |
Hvornår ser man især eosinofile granulocytter? | Ved allergiske reaktioner. |
I hvor lang tid må man se leukopeni i forbindelse med akut infektion? | 3-4- dage, herefter skal knoglemarven gerne være med. |
Hvad skyldes et stress-leukogram? | Endogene/exogene steroider, f.eks. Cushings. |
Hvad ses ved et stress-leukogram? | Mange WBC = mange mature neutrofile, mange monocytter og få lymfocytter. |
Hvad ses ved leukæmi? | Mange mange leukocytter i blodet. |
Hvad er fysiologisk leukocytose? | Adrenalin-induceret leukocytose. Pga. vasokonstriktion registreres leukocytter i den marginale pool, som normalt ikke kommer med i blodprøve. |
Hvilke organer kan man kigge på med en biokemisk profil? | Lever, nyre, pancreas, muskel. |
Hvilke parametre måler man på for nyrerne? | BUN, kreatinin, protein i urinen og urinens vægtfylde. |
Hvad er azotæmi? | Forhøjet urea og kreatinin. |
Hvilke parametre måler man på for leveren? | ALAT, ASAT, BASP/ALP, GGT |
Hvad er ALAT? | Alanin-aminotransferase --> ligger i hepatocytter og frigives ved destruktion af disse. |
Hvad er BASP/ALP? | Kan komme fra leveren, galdegangene, men også fra placenta m.m. BASP skal stige meget hos hund før vi er bekymrede, men ikke særlig meget for kat (cholestase). |
Hvilke parametre kan der måles på for at se om leveren fungerer optimalt? | Koagulationsfaktorer, urea, galdesyrer, kolesterol, proteiner, bilirubin. |
Hvad ses ved cholestase? | Der ses forhøjet bilirubin, BASP og GGT. |
Nævn nogle akutfaseproteiner | SAA, C-reactive protein, fibrinogen, ferritin, ceruloplasmin. |
Hvilket protein stiger ved inflammation og hvilket protein falder ved samme? | C-reactive protein stiger, mens albumin falder. |
Hvad gør akutfaseproteiner? | Hjælper immunforsvaret, opsonin (CRP), binder jern (ferritin), fanger agens i clots (fibrinogen) og virker kemotaksisk (SAA). |
Hvilke parametre stiger ved pancreatitis? | Amylase, lipase, calcium (hvis der er mange lipider i tarmen, sænkes ca optag), BASP. Ellers anvendes ultralyd og palpering. |
Hvad er fructosamine og hvorfor bruger man det til at måle blodsukker? | Det er glukose bundet til albumin. Det er mere pålideligt end frit glukose som kan køre op og ned hele tiden. |
Hvad kan man se ved skade af muskler? | Forhøjet CK, ASAT, LDH, ALAT. |
Hvad sker der med glukosen hvis man har en blodprøve stående i længere tid? | Cellerne forbruger glukosen. |
Hvad sker der med bilirubin hvis man har en blodprøve stående i sollys? | Det falder. |