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Cementos de uso odon
seminario Jenny
| Question | Answer |
|---|---|
| 1955 los cementos plásticos | Cementos de Resina Acrílica, y se inicia la técnica del grabado ácido del esmalte |
| 1962 historia | Aparecen las resinas compuestas basadas en polímeros multifuncionales (Bis-GMA, Bis- EMA, TEGDMA, UDMA): |
| 1972 Wilson y Kent | dean los cementos de Ionómero de Vidrio, también basados en la adhesión química al Calcio del diente desarrollado porc Dennis Smith |
| 1985 McLean y Glasser | desarrollaron los ionómeros de vidrio llamados CERMET |
| 1989 Sumita Mitra | consigue la asociación de los Ionómeros de vidrio con resinas compuestas, lo que McLean denominó como CIV modificado con resina |
| Características ideales de los cementos | insolubles en cavidad oral, No deben provocar erosiones en los tejidos dentales, Resistentes a las fuerzas masticatorias, Poseer verdadera adhesión al tejido dentario, a materiales cerámicos y metálicos, No deben producir irritación pulpar |
| Usos de los cementos en odontología | Cementación permanente, Cementación temporal, Aislante térmico , mecánico y eléctrico (bases intermedias), Obturación temporal o semi-permanente, Protector pulpar, Restauración cervical |
| Clasificación de los cementos | HIDROXIDO DE CALCIO, CEMENTOS DE FOSFATO DE ZINC, CEMENTOS DE POLICARBOXILATO DE ZINC |
| acción del hidroxido de calcio | Bacteriostático Bactericida Producir estimulación pulpar y dentina reparativa (estimula crecimiento) así como de fibronectina |
| COMPOSICION (Dycal) | BASE Bióxido de titanio (13.8%), Sulfato de calcio (31.4%), Tungstato de calcio (15.2%) CATALIZADOR Hidróxido de calcio (51%), Oxido de zinc (9.23%), Estearato de zinc en sulfonamida y tolueno etileno (0.29%) |
| Manipulación del DYCAL | •Proporción partes iguales, Mezcla con espátula o aplicador de dycal por aprox 10 segundos de manera circular y en un área pequeña, Fraguado reacción acido – base,time de fraguado: 2 – 3 mins. En boca tarda 1 min aprox por la humedad (se acelera) |
| Composición del polvo de fosfato de zinc | Oxido Zn 90,3% : elemento reaccionante,Oxido Mg 8,2% : aumenta resistencia a la compresión,Dióxido Si 1.4% : facilita proceso calcinación. Trióxido Bi 0,1% : brinda suavidad mezcla Óxidos de bario 0,1%: dan propiedades radiopacas |
| Composición del polvo de fosfato de zinc | Acido orto-fosfórico 55-65% ph:1,5 Amortiguadores de PH: sales de zinc,Mg,hidróxido de aluminio Agua |
| Reacción de endurecimiento (exotérmica) del fosfato de zinc | MATRIZ Fase cristalina de cristales de fosfato de zinc . NUCLEOS Remanentes de cada partícula de polvo (oxido de zinc que no reacciona) |
| Tipos | Cementante,base intermedia. |
| Características como cementante (parte 1) | No hay adhesión a tejidos dentarios, cerámicas o metales - Retención mecánica |
| Características como base intermedia(parte 2) | En obturaciones en amalgama por no presentar adhesión con resina - Ideal utilizar con hidróxido de calcio |
| propiedades de los cementos de uso odontológico | Tiempo de fraguado de 5-9 min, pH acido neutralizable a las 48 horas, buen aislante térmico y eléctrico en restauraciones metálicas, no es estético, soluble en fluidos orales, a mayor cantidad de polvo mayor resistencia a la compresion. |
| Pasos para la manipulación del cemento | En loseta fría con espátula metálica para disipar calor por la reacción exotérmica, el polvo en porciones se va incorporando al líquido de 60-90 seg. hasta consistencia en filamentos e hilos. |
| Componentes de los cementos de policarboxilato de Zinc | Polvo: oxido de magne, de alum y zinc. Silice y fluoruro de Estañ. Líquido: Acido poliacrílico y copolímeros del mismo acido. |
| Tipo de reacción de los cementos de policarboxilato de zinc | Reacción de cristalización entre 2.5 y 8 min |
| Propiedades de los cementos de policarboxilato de zinc | El ácido tiene moléculas de alta densidad que no entran a los túbulos dentinales. Es biocompatible,adhesivo a estructuras colágenas y minerales del diente, buenas prop fisic-mec, no se contrae durante fraguado adaptandose a paredes cavi, protec termoelect |
| Desventajas del cemento de policarboxilato de zinc | Prop mecánicas menores a otros, poco poder bacteriostático, viscoelástico, poco time trabajo, proporciones exactas, no dentinoestimulatne, difícil remoción de excesos. |
| Composicion de los cementos de oxido de zinc con eugenol | Líquido: Eugenol 85%, aceites y agua. Polvo: ZnO 69%, acetato de zinc (incrementa resistencia y acelerador) , resinas (reduce fragilidad del cemento fraguado) y estearato de Zn (plastificante) |
| Usos del oxido de zinc de eugenol | Cemento temporal, base intermedia y cementacion de provisionales. |
| Propiedades del oxido de zinc eugenol | Biocompatible, analgésico, antiseptico, buen selle marginal, no debe superar 25 micrones el espesor de película, pH 6-8, se hidroliza en presencia de humedad. Reacción de fraguado cristalizacion |
| Desventajas del óxido de zinc eugenol | contracción de 0.9% al fraguar (cambios dimensionales), se disuelve en tejidos bucales, no tiene propiedades adhesivas ni capacidad de unión mecánica. |
| Manipulación del óxido de zinc eugenol | Loseta y espaátula metálica. No proporción exacta de polvo líquido pero a mayor polvo mejor resistencia y menor solubilidad . Se incrementa polvo al liquido hasta conseguir una masilla cremosa y suave. Time fraguado 4-10 min |
| Composición de los cementos de oxido de zinc libres de eugenol | Polvo: oxido de zinc y aceites aromáticos Liquido: Acido carbolico |
| propiedades de los cementos de oxido de zinc libres de eugenol | Buena resistencia a fuerzas masticatorias, fragua en presencia de agua, baja solubilidad en boca, no propiedades sedativas, buen selle marginal. |
| Composición de los cementos de oxido de zinc modificados con polímeros | Cemento E.B.A (alúmina modificado con polímero) Polvo: óxido de zinc, alúmina y resinas (copolimeros) Liquido: acido orto etoxi benzoico 62% y eugenol |
| Usos de los cementos de oxido de zinc modificados con polímeros | Cementación definitiva, base intermedia para amalgamas y obturación temporal para posteriores por buen soporte a fuerzas masticatorias. |
| Historia ionómero de vidrio (polialquenoato de vidrio) | 1969 gracias a wilson y Kent. Buscando propiedades estéticas con el vidrio y adhesivas con el acido poliacrílico. El vidrio libera iones al ser atacado por el acido de allí el nombre de ionómero |
| Composición del polvo del ionómero de vidrio | Sílice, alúmina, fluoruro de Calcio (fluorita) de aluminio y sodio. Fosfato de aluminio. Estroncio, Bario, plata, oxido de zinc. |
| Tamaño de las partículas de ionómero según su utilidad | Para cementación el tamaño de partículas es de 13-19 micras Para restaurar el tamaño de partículas es de 20-50 micras. |
| Componentes del ionómero de vidrio que confieren propiedades anticariogénicas , antimicrobianas | Fosfato de aluminio, fluoruro de aluminio y sodio. |
| Componentes que confieren radiopacidad al ionómero de vidrio | Estroncio, Bario, plata, oxido de zinc |
| Componentes del líquido del ionómero de vidrio | Poliácido: polialquenoico o policarboxilico, agua y aaceleradores como el ácido tartárico. |
| Poliácido más usados en los ionómeros de vidrio (componente líquido) | acido maleico, ácido itaconico y acido tartárico. |
| Características del acido tartárico | (acelerador del ionómero de vidrio en su componente líquido), poco flúor Material translúcido y estético |
| Ventajas del ionómero de vidrio | libera flúor, biocompatible, coeficiente térmico similar al diente (buen aislante térmico), adhesión a esmalte y dentina. |
| Desventajas del ionómero de vidrio | no estético, moderada resistencia a la compresión y traccion, facil desgaste, pierde brillo con facilidad, sensible a la alteracion del balance hídrico. |
| Clasificación de los cementos de ionómero según composición | 1. Convencionales (fraguado químico) 2. Modificados con resina (auto y fotopolimerización) |
| Clasificación de los ionómeros de vidri según sus indicaciones | Tipo I: cementante (Prot fija, ortoncia, coronas, incrustac)/Fugi I, ketac cem. Tipo II: Restaurador (clases I, II, III)/ fugi II , ketak fill Tipo III: Sellantes (fosas y fisuras)/ Tipo IV: Bases y fondos cavitarios Tipo V: Reconstructor (muñones) |
| Consistencia de acuerdo al tipo de ionómero | Usar espátula plástica. Tipo I cementación: levantar 4 cm antesde cortarse Tipo II: levantar 1-2 cm (parecida a la masilla) Tipo III: un hilo de 2-3 cm antes de cortarse |
| Indicaciones de manejo del ionomero una vez colocado en boca | Despues de colocar en cavidad esperar 5 min para que inicie fraguado. los de fotocurado, esperar 2 min para colocar la luz. Si es recontructor luego de 5 min hacer tallado con alta y agua, si sólo es pulir se hace siempre con pieza de baja. |
| Composición de los cementos de resina | matriz orgánica: BIS GMA y UDMA Matriz inorgánica: Integradas con silano como agente de union. |
| Propiedades de los cementos de resina | fluidas de baja viscosidad, poco solubles en cavidad, alta resistencia, adhesión a sustratos, mimetizan colores. |
| Clasificación de cementos resinosos | tamaño de la partículas su forma de activación sistema adhesivo que requieren |
| Clasificación de cementos resinosos por sus partículas | MICROPARTICULADOS: 0.04 um, 50% volumen. MICRoHIBRIDOS: 0.04 a 15 um, 60 a 80% del volumen,menor contracción de polimerización |
| Clasificación de cementos resinosos por su forma de activación | 1. quimicametne activados 2. fotoactivados 3. duales |
| Características de los cementos resinosos quimicametne activados | tiempo de trabajo NO adecuado Mayor Grado de conversión de monómeros a polímeros Color blanquecino – poco estético Unión a composite, porcelana silanizada |
| Características de los cementos resinosos fotoactivados | Recomendados para carillas cerámicas o coronas completas cerámicas Ventajas: remover fácil los excesos, mayor estabilidad del color, fácil dispensado REly X veneer 3M |
| Características de los cementos resinosos duales | Restauraciones indirectas totalmente cerámicas, composites y a bases de metal. Mayor resistencia mecánica y mayores propiedades estéticas |
| Clasificación de los cementos resinosos por sistema adhesivo | 1. Con adhesivos (Requieren acondicionamiento acido de la superficie con acido fosfórico/ Rely X ARC) 2. Autoadhesivos (NO requieren pregrabado Un solo paso Resistentes a humedad Liberan flúor / Rely X U 100 |
| Rev bibliogr. microfiltracion de cem temporales en cav clase II estudio in vitro | Enesmalte los meno valores de microfi con cementos Ketac Molar, seguido de óxido de zinc - eugenol convencional y Cavit, los mayores valores de microfiltración fueron obtenidos por cemento óxido de zinc – eugenol mejorado, IRM, y cemento fosfato de zinc. |
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