Help
Options
Didn't know it?
click below
click below
Knew it?
click below
click below
Don't Know
Remaining cards (0)
Know
retry
shuffle
restart
0:00
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
Geneeskunde M1
| Vraag | Antwoord |
|---|---|
| Hoe is het calcium bij een vitamine D deficientie? a. verhoogd b. normaal c. verlaagd | c. verlaagd |
| Ulcus cruris venosum bevindt zich: a. Mediaal b. Lateraal c. Op de voetrug | a. Mediaal (Arterieel vaker lateraal) |
| Waarin wordt het HbA1c uitgedrukt? a. % b. mmol/mol c. g/l | b. mmol/mol (N=20-42) |
| Uiteindelijk krijgt meer dan 80% van de mensen met DM I diabetische retinopathie | Juist - Na 20 jaar heeft 95% van mensen met DM1 DRP - Na 20 jaar bij DM2 85% |
| Mag Viagra worden voorgeschreven bij diabetes mellitus? | Ja |
| Wat is de streefbloeddruk voor een patiënt met DM? a. Systolisch <135mmHg b. 130/80mmHg c. Systolisch <140mmHg | b. 130/80mmHg |
| Het bijniermerg is kapot door een tumor. Wat gebeurt er met de kaliumspiegel? a. verhoogt b. blijft gelijk c. verlaagt | c. verlaagt - (nor)adrenaline daalt |
| Waar zit coeliakie? a. Proximale duodenum b. Coecum c. Distale duodenum d. Jejunum | d. Jejunum In de mucosa |
| Moet er een biopt genomen worden bij een ulcus duodeni? a. Ja b. Nee | Nee Omdat er geen carcinoom in voorkomt. Bij de ulcus ventriculi kan dit wel, dus wel biopt. |
| Dermatomycosen manifesteren zich slechts bij uitzondering in de dermis. a. Juist b. Onjuist | Juist Meestal in epidermis (epidermo-), nagels (onycho-) of haren (tricho-). |
| De nierfunctie, van een patiënt die digoxine gebruikt, verbetert. Wat gebeurt er met de werking van de digoxine? a. Wordt sterker b. Wordt zwakker | b. wordt zwakker 60-75% wordt onveranderd met urine geëlimineerd. T1/2 = ca 36 uur bij normale nier- en schildklierfunctie. |
| Ontstaat er hyperpigmentatie bij hyperexcretie van ACTH? a. Ja b. Nee | Ja |
| Wat veroorzaakt de diarree bij colitis ulcerosa? a. Verminderde absorptie b. Verminderde vertering c. Geen van beiden | a. Verminderde absorptie |
| Waar wordt ijzer opgenomen? a. Jejunum b. Ileum c. Duodenum | c. Duodenum |
| Wat is het gevolg van een maagverwijdering? a. Vit B12 tekort b. Levercirrose c. Lactoseintolerantie | a. Vit B12 tekort (instrinsic factor) |
| Wat houdt de ‘honeymoonfase’ bij diabetes in? a. Fase kort na het ontdekken van DM1, wanneer er nog weinig insuline nodig is b. Fase kort na het ontdekken van DM2, wanneer er nog weinig insuline nodig is | a. Fase kort na het ontdekken van DM1, wanneer er nog weinig insuline nodig is |
| Welke van onderstaande is een secundaire efflorescentie? a. Plaques b. Striae c. Krabeffecten d. Papels | c. Krabeffecten |
| Een patiënt heeft de ziekte van Wegener. Wat gebeurt er met de serumconcentraties van fosfaat en urinezuur wanneer de nierfunctie verbetert? a. Beide dalen b. Beide stijgen c. Fosfaat stijgt, urinezuur daalt d. Fosfaalt daalt, urinezuur stijgt | a. Beide dalen |
| Een patiënt heeft de ziekte van Wegener. Wat gebeurt er met de concentraties van fosfaat en urinezuur in de urine wanneer de nierfunctie verbetert? a. Beide dalen b. Beide stijgen c. Fosfaat stijgt, urinezuur daalt d. Fosfaalt daalt, urinezuur stijgt | b. beide stijgen |
| Bij hypercalciëmie (niet veroorzaakt door hyperparathyreoïdie) is het PTH: a. Verhoogd b. Normaal c. Verlaagd | c. Verlaagd (negatieve feedback) |
| Een man heeft over 40% van zijn lichaam confluerende blaren na gebruik van een bepaald medicijn. Om welk ziektebeeld gaat het? a. TEN (Toxische epidermale necrolyse) b. SJS (Stevens-Johnson-syndroom) | a. TEN (Toxische epidermale necrolyse) - TEN = >30% - SJS/TEN = 10-30% - SJS = <10% |
| Hoe vindt de omzetting van schildklierhormoon plaats? a. T4 in T3 b. T3 in T4 | a. T4 in T3 - T4 -> T3 (=meer actief) in perifere weefsels - T4 wordt wel meer aangemaakt |
| Waarvoor staat de term ‘pulmonale wiggedruk’ (pulmonary wedge pressure)? a. Druk in linker atrium b. Druk in rechter atrium c. Druk in rechter ventrikel d. Druk in linker ventrikel | a. Druk in linker atrium N= 2 mmHg (1-5) |
| Is het BNP verhoogd bij atriumfibrilleren? a. Ja b. Nee | a. Ja |
| Wat is vaak het eerste symptoom van osteoporose? a. Rugpijn b. Radiculair syndroom c. Myelopathie d. Afname van lichaamslengte | d. Afname van lichaamslengte |
| Bestaat er bij psoriasis een verhoogd risico op PCC? a. Ja b. Nee | ja door lichtterapie |
| Hebben fors roken en veel alcohol drinken invloed op de hoogte van de bloeddruk? a. Ja b. Nee | a. Ja |
| Leidt fors alcoholgebruik tot atriumfibrilleren? a. Ja b. Nee | a. Ja |
| Gebruik van een statine na een MI heeft invloed op de kans op: a. Alleen CVA b. CVA en MI | b. CVA en MI |
| Een patiënt gebruikt heroïne. Kan hij een hemiplegie krijgen door endocarditis? a. Ja b. Nee | a. Ja |
| Krijg je petechiën bij endocarditis? a. Ja b. Nee | ja, bij 50% |
| Een boer heeft een zweer op de lip. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? a. PCC b. BCC | a. PCC BCC niet in slijmvliezen, handpalmen, voetzolen. |
| Actinische keratose leidt tot: a. BCC b. PCC c. Melanoom | b. PCC |
| Een voetballer met een tibiafractuur heeft een hoog AF. Wordt dit veroorzaakt door de breuk? a. Ja b. Nee | a. Ja Bij botvernieuwing, dus ook bij breuk |
| Welke kleur krijgt de ontlasting wanneer iemand ijzer krijgt? a. Zwart b. Bruin c. Stopverfkleurig | a. Zwart |
| Hoe is de ijzeropname bij iemand met hemochromatose? a. Verhoogd b. Normaal c. Verlaagd | a. Verhoogd hemochromatose = ijzerstapeling |
| Wat is het eerste kenmerk van polyneuropathie? a. Evenwichtsverlies b. Pijn in de voeten | b. Pijn in de voeten "De eerste symptomen zijn dove gevoelens, prikkelingen en pijnen" |
| Waarin in de glucosespiegel hoger? a. bloed b. plasma | b. plasma |
| Hoe kan voetamputatie bij een patiënt met DM voorkomen worden? a. Suikervrij dieet b. Steunkousen dragen c. Voeten controleren | c. Voeten controleren |
| Hoe wordt de CVD gemeten? a. Millimeter water b. Centimeter water c. Millimeter kwik d. Centimeter kwik | b. Centimeter water |
| Wat zorgt voor een verhoogde CVD? a. Vena cava superior syndroom b. Pneumonie c. Ductus thoracicus syndroom | a. Vena cava superior syndroom = obstructie vena cava - hoofdpijn - |
| Welk risico loopt een vrouw met slecht gereguleerde diabetes? a. EUG b. Microsomie c. IUVD | c. IUVD |
| Wat is het verschil tussen vesikels en bullae? a. grootte b. dikte c. vorm | a. grootte - Vesicula: zichtbare holte gevuld met helder vocht, zonder eigen wand, < 1 cm, gelokaliseerd in de epidermis. - Bulla: als vesicula, > 1cm, intraepidermaal of subepidermaal gelegen |
| Mag codeïne zowel bij een productieve als bij een niet-productieve hoest gebruikt worden? a. Ja b. Nee | b. Nee Onderdrukking hoestprikkel -> niet bij productieve hoest |
| Bij chronische nierinsufficiëntie ontstaat anemie met name door: a. Hemolyse b. Tekort aan erytropoëtine c. Verhoogd bloedverlies | b. Tekort aan erytropoëtine |
| Een zieke patiënt, RR 220/110, orthopnoe en nocturnale paroxysmale dyspnoe met in de voorgeschiedenis een DVT. De meest waarschijnlijke diagnose is: a. LVF b. Tricuspidalisinsufficiëntie c. Recidiverende longembolie | a. LVF |
| Bij een geneesmiddelenintoxicatie ontstaan vaker urticaria dan pustuleuze dermatosen. a. Juist b. Onjuist | a. Juist |
| Fibraat remt de cholesterolsynthese. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Fibraat = m.n. triglyceriden reducerend: 1. remming synthese VLDL 2. stimulatie afbraak VLDL (ook wel een gering cholesterol verlagend effect) |
| Bij een stijgende concentratie triglyceriden bestaat de kans op het optreden van: a. Galstenen b. Trombo-embolieën c. Pancreatitis | c. Pancreatitis Bij >6.0 mmol/l risico op pancreatitis en retinale vene trombose |
| Een corpulente zakenman heeft last van hartkloppingen, geduid als SVT. Wat is het beleid? a. Minder koffie b. Afvallen c. Meer bewegen d. Alle drie bovenstaande opties | a. Minder koffie Verder ook: - angst (adrenaline) - cafeïne - vermoeidheid - verkeerde houding - medicatie |
| Wat is een lange-termijn complicatie van een transmuraal linker ventrikel myocardinfarct? a. Tamponade b. Endocarditis c. Aneurysma van LV | c. aneurysma LV |
| Welke organen kunnen zijn aangedaan door Lyme? a. Nieren b. Hart c. Longen | b. Hart |
| Een zwarte mannelijke patiënt met hypertensie. Wat is de behandeling van eerste keus? a. Calciumantagonisten b. ACE-remmers c. Thiazide | c. Thiazide Tweede keus is calciumantagonist |
| Een oudere patiënte, met astma in de voorgeschiedenis, gebruikt nu antihypertensiva. Kan het staken van de bèta-blokker leiden tot een astma-exacerbatie? a. Ja b. Nee | b. Nee |
| Wat is de behandeling van Bordetella Pertussis? a. Erytromycine b. Symptomatisch (geen antibiotica) c. Tetracycline | a. Erytromycine (Bordetella Pertussis = kinkhoest) |
| Welk medicament leidt tot erectiele dysfunctie? a. Bèta-blokker b. ACE-remmer c. Calciumantagonist d. Thiazidediureticum | a. Bèta-blokker |
| Bij labonderzoek blijkt er sprake van MGUS. Van welk ziektebeeld kan hier sprake zijn? a. CML b. Multipel Myeloom c. Leverfalen | b. Multipel Myeloom (Kahler) MGUS = monoclonal gammopathy of unknown significance. Vorm van disbalans in de afweerontwikkeling, Hoeft niet kwaadaardig te zijn. Als M-proteïne toeneemt of bij klachten -> onderzoek. |
| De ductus thoracicus loopt supraclaviculair links. a. Juist b. Onjuist | a. Juist Supraclaviculair links -> uitmonding thoracicus -> klier van Virchow -> metastase maag, pancreas, long, testis |
| Welk middel moet zo snel mogelijk gegeven worden bij anafylaxie? a. antihistaminicum b. adrenaline c. prednisolon | b. adrenaline |
| Over welke periode voor een anafylaxie moet je informatie hebben? a. 1 uur b. 12 uur c. 36 uur d. 48 uur | b. 12 uur |
| Waar komt geen seborrhoïsch eczeem voor? a. Oksels b. Handen en voeten c. Glans penis | b. Handen en voeten Seborrhoisch eczeem komt voor op plaatsen waar de talgproductie hoog is. |
| Waar komt scabiës niet voor? a. Gezicht b. Handpalmen en voetzolen c. Penis | a. Gezicht scabiës = schurft |
| Wat gebeurt er met de INR als acenocoumarol gegeven wordt? a. daalt b. gelijk c. stijgt | c. stijgt - streefniveau bij preventie van veneuse trombose en longembolie: INR 2.0 – 3.0 |
| Hoe groot is de kans op een re-infectie met H. pylori? a. 1% b. 10% c. 30% | a. 1% |
| Wanneer is de kans op recidief hyperthyreoïdie groter: a. Bij gebruik van medicatie b. Na eenmalige jodiumkuur | a. Bij gebruik van medicatie |
| Bij welke conditie treedt geen polyurie op? a. Hypercalciëmie b. Hypocalciëmie c. Hyperglycemie d. Hypokaliëmie | b. Hypocalciëmie (kan ontstaan bij chronische nierfunctiestoornis) |
| Een 47-jarige mannelijke patiënt komt terug uit het buitenland en heeft koorts. Bij onderzoek worden er zuurvaste staven gevonden. Wat is de diagnose? a. Pseudomonas b. Legionella c. Tuberculose | c. Tuberculose |
| Wat is de beste test om vast te stellen of H. pylori verdwenen is na behandeling? a. C-ureum ademtest b. Titer antistoffen | a. C-ureum ademtest (antistoffen blijven nog lang aantoonbaar) |
| Wat moet er gebeuren met de metforminedosering wanneer de nierfunctie terugloopt? a. Verhogen b. Niet veranderen c. Verlagen | c. Verlagen -> lactaatacidose |
| Wordt er na een MI nitroglycerine i.v. gegeven? a. Ja b. Nee | a. Ja, bij linkszijdig ventriculaire hartinsufficiëntie met name tijdens de acute fase van een hartinfarct |
| Welke diagnose past bij roze sputum en ernstige dyspnoe? a. longembolie b. longoedeem bij DC | b. longoedeem bij DC Bij LE zal pijn meer op de voorgrond staan |
| Wat gebeurt er met de cholesterolspiegel bij chronisch nierfalen? a. daalt b. stijgt | b. stijgt |
| Wat gebeurt er met het LDL in het plasma wanneer de enterohepatische kringloop wordt onderbroken? a. Stijgt b. Daalt | b. Daalt |
| Je geeft digoxine voor atriumfibrilleren. Wat gebeurt er met de contractiesnelheid van de ventrikels in rust? a. daalt b. stijgt | a. daalt Digoxine vergroot de contractiekracht van het hart (positief-inotroop), verlaagt de hartfrequentie (negatief inotroop) en vertraagt de AV-geleiding. Door verhoogde intracellulaire Na+ wordt de actiepotentiaal breder en de rustfase langer. |
| Wat is de normaalwaarde van het HbA1C? a. 4% b. 7% c. 10% | b. 7% = 53 mmol/mol |
| Een patiënt heeft een bloeddruk van 220/124. Binnen hoeveel tijd moet deze bloeddruk omlaag gebracht worden? a. Binnen 24 uur b. Binnen 24-48 uur c. Binnen 3-5 dagen | b. Binnen 24-48 uur |
| Kan periorbitaal oedeem optreden bij een patiënt met proteïnurie? a. Ja b. Nee | a. Ja Bij nierfalen (->proteinurie), en dan mn na wakker worden. |
| Exoftalmie kan optreden bij iedere vorm van hyperthyreoïdie. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Alleen bij Graves |
| Welk orgaan verwijdert de Howell-Jolly-lichaampjes uit de erytrocyten? a. Longen b. Lever c. Milt d. Beenmerg | c. Milt |
| Wanneer kunnen Howell-Jolly-lichaampjes aangetroffen worden in het bloed? a. Na een splenectomie b. Na een beenmergpunctie c. Na het inbrengen van een centraal veneuze lijn | a. Na een splenectomie |
| Waar is mitralisinsufficiëntie het best hoorbaar? a. 2e ICR re b. 4e ICR li c. Apex in rugligging d. Apex in zijligging | d. Apex in zijligging |
| Wanneer is een verzwakte pols voelbaar bij pulsus paradoxus? a. Inspiratie b. Expiratie | a. Inspiratie |
| Wat zijn reticulocyten? a. Jonge leukocyten b. Jonge trombocyten c. Jonge erytrocyten | c. Jonge erytrocyten |
| Het aantal reticulocyten bij nierinsufficiëntie is a. Verhoogd b. Normaal c. Verlaagd | c. Verlaagd (minder EPO) |
| Wat gebeurt er wanneer een patiënt met gastro-enteritis een ACE-remmer krijgt? a. Hypokaliëmie b. Hyponatriëmie | b. Hyponatriëmie (ACE-remmer remt RAAS -> meer verlies Na, meer absorbtie K) - verhoogd risico op hyponatriëmie bij hypovolemie (door bv diarree) |
| Aortaklepsclerose bij ouderen is normaal en niet gevaarlijk. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist - komt wel veel voor (>75j 50%) - kan leiden tot stenose -> dus wel follow-up en letten op kliniek |
| Sarcoïdose ontstaat meestal op een leeftijd van: a. 20-40 jaar b. 40-60 jaar c. >60 jaar | a. 20-40 jaar |
| Wat is een complicatie bij bronchiëctasieën? a. Dyspnoe b. Amyloïdose c. Pleuritis d. Hevige pulmonale bloeding | d. Hevige pulmonale bloeding |
| Een Barett’s oesofagus is een onschuldige bevindingen bij ouderen. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist Want premaligne adenocarcinoom (40% op ontwikkelen) |
| Hoor je aan de rechter longtop pleurawrijven wanneer er rechts midden een longaandoening is? a. Ja b. Nee | b. Nee - links wel - bij vrouwen met veel borstweefsel beter axillair te beluisteren |
| Een patiënt kronkelt voortdurend van de pijn. Is hier sprake van peritoneale prikkeling? a. Ja b. Nee | b. Nee (stilliggen) |
| Wat is een bijwerking van nitroglycerine? a. Hoofdpijn b. Tremor c. Koude handen en voeten d. Spierkrampen | a. Hoofdpijn (+rood gezicht) - nitroglycerine = vaatverwijder |
| Een vierde harttoon noem je een ‘Korotkoff toon’. a. Juist b. Onjuist | b. onjuist - korotkov = geluid bij bloeddrukmeting - 4e harttoon = atriale toon |
| Diverticulose en diverticulitis komen met name voor in het: a. Colon ascendens b. Colon transversus c. Colon descendens d. Sigmoïd | d. Sigmoïd |
| Er is geen verhoogd risico op veneuze trombose bij: a. Maligniteit b. COPD c. Zwangerschap d. Nefrotisch syndroom | b. COPD |
| Bij longemfyseem hoor je: a. Versterkt ademgeruis b. Verzwakt ademgeruis | b. Verzwakt ademgeruis Wanden alveoli kapot -> minder voortgeleiding AG |
| Welke diagnose past bij een diafane zwelling in het scrotum? a. Hydrokèle b. Rode tot oranjekleurige zwelling die erg pijnlijk is | a. hydrokele - diafaan = doorschijnend |
| Wat is de meest voorkomende verwekker van folliculitis? a. Herpes zoster b. S. aureus c. Candida | b. S. aureus |
| Kan sporten leiden tot hyperkaliëmie? a. ja b. nee | a. ja (alfa-adrenerge reactie -> verhoogde afgifte uit cellen) |
| Een obese, 40-jarige man heeft last van bovenbuikspijn. Hij blijkt galstenen te hebben en ook flinke leververvetting. Wat is de behandeling voor zijn leververvetting? a. gewichtsreductie b. statine c. beide d. geen van beide | a. gewichtsreductie (statine wel gebruiken voor secundaire preventie) |
| Welk symptoom past het best bij hyperkaliëmie? a. tremor b. dorst c. ritmestoornis | c. ritmestoornis (hyperkaliemie -> depolarisatie -> daling cardiale activiteit) |
| Bij welke aandoening hoort een ‘flapping tremor’? a. Hyperthyreoïdie b. Leverziekte c. Alcoholintoxicatie | b. Leverziekte |
| Is een vetknobbel op de achillespees pathognomisch voor familiaire hypercholesterolemie? a. Ja b. Nee | a. Ja |
| Waar ligt de bovengrens van de lever? | Ongeveer t.h.v. 4e-5e intercostaal |
| Is erysipelas een risicofactor voor het ontstaan van een ulcus cruris? | Ja |
| Reageert pityriasis rosea goed op tetracycline? | Nee (Self-limiting 6 weken) |
| Welke stof wordt bij de ziekte van Crohn met name minder goed geresorbeerd? a. Vit. B12 b. Foliumzuur c. IJzer d. Calcium | a. Vit. B12 |
| Waardoor onstaat diarree bij M. Crohn? | malabsorptie van galzouten |
| Is er bij beenmergverdringing sprake van reticulocytose? a. Ja b. Nee | b. Nee Beenmergverdringing -> minder aanmaak reticulo's |
| Bij hyperparathyreoïdie is de concentratie fosfaat in het bloed meestal: a. Verhoogd b. Normaal c. Verlaagd | c. Verlaagd PTH -> fosfaatuitscheiding nier (PTH -> hogere calcium in bloed) |
| Vrouw met VGD pancreatitis (oorzaak onbekend), alcohol & EH/week. In het bloed fors verhoogde triglyceriden. Behandeling? a. afwachten b. stoppen met alcohol c. fibraat | b. stoppen met alcohol. dan in tweede instantie fibraat toevoegen |
| Wat is de behandeling van een toxische nodus in de schildklier? | Radioactief jodium (I-131) |
| Pt. met ernstige mitralisinsufficiëntie (weigert OK), behandeld met thiazide en digoxine. Nu DC en slechte NF -> thiazide vervangen met hogedosis lis. Risico op digoxine intoxicatie wordt: a. lager b. gelijk c. hoger | c. hoger Door verhoogde kalium excretie |
| Een jonge vrouw heeft las van dove vingers bij koude. Niet alle vingers zijn aangedaan. Bij verwarming worden ze rood/blauw en pijnlijk. Waar past dit bij? | Fenomeen van Raynaud 1. bleekheid door vasoconstrictie 2. cyanose door trage bloodflow 3. roodheid door secundaire hyperaemie |
| Een escaperitme komt het meest voor bij: a. Sick sinus syndrome b. 3e graads AV-block c. Wolff-Parkinson-White syndroom | b. 3e graads AV-block Anders geen leven mogelijk |
| Wat kan ontstaan bij langdurig gebruik van H2-remmers? a. Maagcarcinoom b. Darminfectie c. Galsteenlijden | b. Darminfectie (door minder AB-werking maagsap) Verder ook: vitB12 def., minder opname Ca. H2-remmers kunnen symptomen maligniteit maskeren (dus niet doen onstaan) |
| Stijgt bij linker-ventrikelfalen het BNP? a. Ja b. Nee | a. Ja |
| 134. Welk effect heeft plantenesterol in margarine op de lipidenhuishouding? a. Verlaging triglyceriden b. Verhoging HDL c. Verlaging LDL | c. Verlaging LDL |
| Kan bij iemand met HIV en TBC de Mantouxtest negatief zijn? | Ja |
| Een man heeft hypertensie aan beide armen en een lagere tensie in de bovenbenen. Wat is het juiste aanvullend onderzoek om de diagnose te kunnen stellen? a. MRI buik b. MRI thorax c. MRI brein | b. MRI thorax Coarctatio aortae |
| Risicofactor Melanoom? a. Zonlichtgevoelige huid b. 2 1e of 2e graads familieleden met melanoom c. Dysplastische naevi d. >60 naevi | b. 2 1e of 2e graads familieleden met melanoom |
| Een zieke mannelijke patiënt heeft koorts, pijn in een flank en leukcoyten in zijn urine. Is een echo-onderzoek geïndiceerd? a. Ja b. Nee | a. Ja |
| Wat meet je om het vitamine D te bepalen bij iemand met een goede nierfunctie? a. 1,25-dihydroxycholecalciferol b. 25-hydroxycholecalciferol | b. 25-hydroxycholecalciferol |
| Pt heeft onlangs metalen aortaklep gekregen. Nu presenteert zij zich met moeheidsklachten en een microcytaire anemie. Worden deze klachten veroorzaakt door een hemolytische anemie tgv de metalen kunstklep? a. Ja b. Nee | Nee hemolytisch = normocytair |
| Een man heeft behandelingen ondergaan voor een lymfoom. Nu presenteert hij zich met moeheidsklachten en is hij fors afgevallen. Horen deze klachten bij de B-symptomen van een lymfoom? | Ja |
| Bij welke aandoening is het ASAT meer verhoogd dan het ALAT a. virale hepatitis b. alcoholische hepatitis | b. alcoholische hepatitis ASAT>ALAT (viraal: ALAT>ASAT) |
| Een vrouw heeft een hoge bloeddruk. Bij controle blijk dit veroorzaakt te worden door een bijnieradenoom. Zij wil geen operatie, maar wel bloeddrukregulatie. Is een renine-inhibitor een optie? a. Ja b. Nee | nee -> spironolacton (aldosteron antagonist) |
| Een patiënt heeft een verlaagd Hb (5.2), een verlaagd haptoglobine en een verhoogd LDH. Waar kan dit op wijzen? a. IJzergebrek b. Hemolyse c. Chronische ziekte d. Chronische nierinsufficiëntie | b. Hemolyse |
| Hebben rokers een verhoogd CO-gehalte in hun bloed? | ja |
| Mensen die omkomen door koolstoofmonoxidevergiftiging hebben altijd een centrale cyanose. | nee ? |
| Een neuropathisch ulcus cruris bevindt zich voornamelijk op: a. Mediale malleolus b. Laterale malleolus c. Voetrug d. Hak | d. Hak (neuropatisch meestal op drukgebieden) |
| Een vrouw met een UWI krijgt nitrofurantoïne. Verandert dit de nierfunctie? | Nee |
| Een man heeft CML. Dit zal altijd gezwollen lymfeklieren in de hals geven | Nee Komt zelden voor, en dan past het bij een blast crisis |
| Bij welke topsport komt hematurie voor? a. Zwemmen b. Hardlopen c. Wielrennen d. Schaatsen | b. Hardlopen (maar in artikel NVGT staat ook zwemmen e.v.a. topsporten) |
| 152. Een vrouw presenteert zich met vaginale afscheiding en klachten van UWI. Een dipstick geeft positieve leuko’s, negatief nitriet en positieve ery’s. Is een hoge UWI hierdoor uitgesloten? | Nee Niet alle bacteriën produceren nitriet |
| Een hyperventilatieaanval kan door verschillende factoren worden uitgelokt. Longembolie is er daar één van. | Juist |
| Bij verlaagd albumine is het geïoniseerd calcium in het bloed: a. Toegenomen b. Gelijk gebleven c. Afgenomen | b. Gelijk gebleven - Bij kritiek zieke pten met hypoalbuminemie verlaagd het totaal calcium, maar kan het geïoniseerde calcium normaal zijn. |
| Een patiënt heeft nierinsufficiëntie en vit. D tekort. Hoe moet dit worden behandeld? a. Vit D b. 1 Vit D c. 1.25 Vit D | c. 1.25 Vit D - Lever zet om in 25(OH) - Nier zet om in 1,25(OH) = werkzame stof |
| Glucagon zorgt voor een verhoging van de insulinespiegel in het bloed | Onjuist Glucagon verhoogt de bloedsuikerspiegel door glucogenolyse en gluconeogenese |
| Iemand heeft na een bijensteek een anafylactische shock. De ambulancebroeder vraagt welke dosering gegeven moet worden: a. 0.1mg b. 0.3mg c. 1.0mg | b. 0.3mg |
| Pt komt op de SEH met koorts. 5 dagen eerder chemotherapie gehad voor een hodgkin Lymfoom en gebruikt (bèta-blokker, ACE-remmer en thiazidediureticum). Welke waarde in het bloed is waarschijnlijk verlaagd? a. Leukocyten b. Natrium c. Calcium | a. Leukocyten |
| Wat is de meest voorkomende extragastroïntestinale manifestatie van IBD? a. Artritiden b. Uveïtis c. Erythema nodosum d. Siccasyndroom | a. Artritiden |
| Jeuk als symptoom komt niet voor bij: a. Levercirrose b. Nierinsufficiëntie c. Crohn d. Hodgkinlymfoom | c. Crohn |
| Welke van onderstaande ziekten veroorzaakt vaker op een gegeven moment coloncarcinoom? a. Colitis ulcerosa b. Crohn c. Beiden evenveel d. Allebei niet | a. Colitis ulcerosa |
| Hoe lang na een myocard infarct steigen de acute fase eiwitten | Troponine na 2-4 uur CK-MB na 4-6 uur |
| Een complicatie van coeliakie op de lange duur is: a. Ascites b. Spieratrofie c. Osteoporose d. Leververvetting | c. Osteoporose |
| Angio-oedeem bevindt zich in de: a. Cutis b. Subcutis c. Dermis | b. Subcutis |
| Een man presenteert zich met jeukende, niet verheven vlekjes op zijn huid, er zit een grote rode niet verheven plek op de rug (daar begon het mee). Hij heeft een neef met psoriasis. Wat is de diagnose? a. Psoriasis b. Rosacea c. Pityriasis rosea | c. Pityriasis rosea |
| Langdurige hyperthyreoïdie leidt tot toename van kalk in het bot. a. Juist b. Onjuist | b. Onjuist TH -> botresorptie |
| Een jongen van 24 jaar komt op de CSO. Hij braakt en zit voorovergebogen. Hij wil absoluut niet liggen. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? a. Pneumothorax b. Pericarditis c. Aortadissectie | b. Pericarditis |
| Iemand heeft leverfalen, waarbij de concentratie ammoniak in zijn bloed is gestegen. Welk symptoom krijgt hij? a. Convulsies b. Hypertensie c. Flapping tremor | c. Flapping tremor (asterixis) |
| Wat is het eerste onderzoek bij verdenking op een pneumothorax? a. X-thorax b. MRI-thorax c. CT-thorax | a. X-thorax |
| Wanneer pas je carotismassage toe? a. Bij atriumfibrilleren b. Bij AV-tachycardie c. Bij ventrikeltachycardie | b. Bij AV-tachycardie - carotismassage = vagus stimulatie = parasympatisch = minder impuls aan hart |
| Welke medicatie is gecontraïndiceerd bij een patiënt met hartfalen? a. ACE-remmer b. Bèta-blokker c. Calciumantagonist | c. Calciumantagonist |
| Waardoor wordt jicht uitgelokt? a. Melk b. Koffie c. Thee d. Alcohol | d. Alcohol |
| Een patiënte op de CSO heeft koorts, bij lichamelijk onderzoek een vergrote milt en grijs beslag op de tonsillen. Past dit bij een gonococceninfect met angineuze tonsillitis? | Nee Bij EBV |
| Een oudere man heeft een septuminfarct gehad. Twee dagen later is er bij LO een duidelijke mitralisinsufficiëntie te horen. Waardoor wordt dit veroorzaakt? a. Ventrikelseptumdefect b. Ischemie in de papillairspieren | b. Ischemie in de papillairspieren |
| Een jonge vrouw wordt bewusteloos gevonden met diepe en versnelde ademhaling. Waardoor kan dit gekomen zijn? a. Hypoglycemie b. Hyperglycemie | b. Hyperglycemie |
| Is gordelroos besmettelijk? | Ja Zolang er blaasjes of open wonden zijn |
| Waarbij vind je waarschijnlijk geen leukocytose? a. Stress b. Statinegebruik c. Mexicaanse griep d. Prednisolongebruik | b. Statinegebruik |
| Waar heeft een patiënt met hypertensie meer kans op? a. Myocardinfarct b. Herseninfarct | b. Herseninfarct = 6x verhoogde kans (3x verhoogde kans MI) |
| Een patiënt met een gestegen LDL en TSH wordt behandeld met thyroxine. Daalt hierdoor het LDL? | Ja TH zorgt o.a. voor verhoogde cholesterol synthese |
| Is een calciumoxalaatsteen te zien op X-BOZ? | Ja |
| Wat is de normale waarde van albumine in 24-uurs urine? | <30mg per 24uur 30-300 = microalbuinurie >300 = macroalbuminurie |
| Een patiënt krijgt cotrimoxazol. Wat voor invloed heeft dit op het creatinine? a. Daalt b. Blijft gelijk c. Stijgt | c. Stijgt de bepaling van het creat is verstoord, waarde komt zo'n 10% hoger uit |
| Na een miltextirpatie heeft een patiënt de meeste kans op een infectie met: a. Schimmels b. Stafylokokken c. Pneumokokken | c. Pneumokokken -> gekapselde bacterieën |
| In wat voor houding is een aortainsufficiëntie het beste te horen? | voorovergebogen |
| Welke waarde in het bloed kan bepaald worden om alcoholmisbruik op te sporen? a. ASAT b. ALAT c. GammaGT d. Bilirubine | c. GammaGT |
| Welk risico telt het MINST mee als indicatie voor een echo om een AAA op te sporen? a. Roken b. Leeftijd >60 jaar c. Bekend met atherosclerose d. Hypertensie | b. Leeftijd >60 jaar |
| Een niet comateuze patiënt met een benzodiazepine overdosering. Wat gebeurt er met het PaCO2? a. daalt b. stijgt | b. stijgt door ademdepressie |
| Claudicatie van de kaakspieren kan optreden door: a. Atherosclerose van de a. carotis externa b. Arteriitis temporalis c. CVA | b. Arteriitis temporalis |
| Polyurie treedt NIET op bij: a. Hyperglykemie b. Hypokaliëmie c. Hyperkaliëmie d. Hypercalciëmie | c. Hyperkaliëmie |
| Een COPD-patiënt, zonder symptomen, heeft een FEV1 van 82% van voorspeld. Welke GOLD-classificatie is dit? a. 0 b. 1 c. 2 d. 3 e. 4 | a. 0 0 – FEV1 >= 80% zonder symptomen 1 – FEV1 >= 80% variabele symptomen 2 – FEV1 50-79% milde tot gemiddelde symptomen 3 – FEV1 30-49% beperking door klachten 4 – FEV1 < 30% beperking dagelijkse activiteiten |
| Pt met AF, metoprolol werkt niet goed genoeg meer a. vervangen door digoxine b. aanvullen met digoxine c. vervangen door amiodarone d. aanvullen met amiodarone | b. aanvullen met digoxine |
| Een plakproef wordt uitgevoerd bij een allergische reactie type: a. 1 b. 2 c. 3 d. 4 | d. 4 |
| Voor mestceldegeneratie is nodig: a. IgG b. IgE | b. IgE |
| Eczeem op de behaarde hoofdhuid en in de nasolabiale plooi is: a. Atopisch eczeem b. Seborrhoïsch eczeem c. Orthoergisch eczeem | b. Seborrhoïsch eczeem -> vooral in gebieden met veel talgklieren |
| Welke waarde in het bloed is verhoogd na een maagbloeding? a. LDH b. Ureum c. Creatinine d. Albumine | b. Ureum |
| Bij een patiënt met het nefrotisch syndroom is de concentratie albumine in het bloed: a. Verhoogd b. Normaal c. Verlaagd | c. Verlaagd (proteinurie) |
| De ziekte van Buerger komt met name voor bij mensen die verslaafd zijn aan: a. Tabak b. Cocaine c. Heroine/morfine d. Alcohol | a. tabak (Morbus Buerger / tromboangiitis obliterans = claudicatie in de benen, vooral bij jonge rokende mannen) |
| Bij een zwerver, die o.a. rookt en drinkt, worden gesegmenteerde macrocyten gevonden. Waar past dit het beste bij? a. Alcohol b. Tabak c. Chronische ontsteking d. Foliumzuurgebrek | d. Foliumzuurgebrek |
| Cilindrische erytrocyten in de urine wijzen op: a. Pyelonefritis b. Glomerulonefritis | b. Glomerulonefritis |
| Dysmorfe erytrocyten in de urine wijzen op een glomerulair probleem | juist |
| Een vrouwelijke patiënte heeft familiaire hyperlipidemie. Is het LDL van patiënt hoger of lager dan dat van mannen met dezelfde aandoening? a. Hoger b. Gelijk c. Lager | c. Lager |
| De GFR bij een jonge, gezonde man is: a. 100ml/min b. 120ml/min c. 180ml/min d. 240ml/min | b. 120ml/min mannen: 90-140 ml/min vrouwen: 80-125 ml/min |
| Droge hoest is een veel voorkomende bijwerking van: a. Bèta-blokkers b. ACE-remmers | b. ACE-remmers |
| Kan een streptokokkeninfectie verergering van psoriasis veroorzaken? | Ja |
| 213. Een vrouw komt terug uit Sierra Leone en heeft een Shigella sonei infectie. Zonder antibiotica is een infectie met Shigella sonei mestal dodelijk. | Onjuist - Self-limiting in 7-10 dagen. Alleen bij jonge kinderen mortaliteit 20% |
| Bij een patiënt met DM is de E/A index: a. Te hoog b. Te laag | a. Te hoog Indien de arterien hevige gecalcificeerd zijn en niet indrukbaar, door een nierziekte of DM, kan de E/A index fout hoog zijn. |
| Wanneer wordt er GEEN endocarditisprofylaxe gegeven bij een tandheelkundige ingreep? a. Kunstklep b. Pacemaker c. Eerdere endocarditis | b. Pacemaker |
| De behandeling van een ulus duodeni/ventriculi veroorzaakt door een NSAID bestaat uit: a. Antacida b. Protonpompremmer c. H2-antagonist | b. Protonpompremmer |
| Bij verhoging van de dosis fraxiparine wordt de INR a. Verhoogd b. Verandert niet c. Verlaagd | b. Verandert niet Heparine heeft geen invloed op de INR. Coumarine dervaten verhogen de INR wel |
| Wat is geen bijwerking van prednisolon? a. Spierzwakte b. Ribfracturen c. Emfyseem | c. Emfyseem |
| Bij een patiënt met chronische diabetes insipidus is de glucosespiegel verhoogd | onjuist |
| Bij een niet-comateuze patiënt zal een daling van de hoeveelheid ADH leiden tot een ... mictiefrequentie a. verhoogde b. verlaagde | a. verhoogde |
| De neurohypofyse produceert: a. FSH b. LH c. ADH | c. ADH neurohypofyse = achterkwab produceert ook oxytocine |
| Kan er gynaecomastie ontstaan bij levercirrose? | Ja endocriene dysfunctie -> gynaecomastie, libidoverlies, amenorroe |
| Bij een patiënt met jeuk bij hypercholesterolemie worden galzuurremmers gegeven. Wat gebeurt er met het cholesterol in het bloed? a. stijgt b. daalt c. blijft gelijk | b. daalt want lever heeft cholesterol nodig om nieuwe galzouten te maken |
| Bij een pre-hepatische oorzaak van icterus is het ongeconjungeerd bilirubine a. Verhoogd b. Normaal c. Verlaagd | a. Verhoogd |
| De diagnose bij coeliakie berust op een a. Ademtest b. Faecesonderzoek c. Biopsie | c. Biopsie |
| Een patiënt heeft buikpijn. Braken verlicht. Wat kan hier aan de hand zijn? a. Pylorusstenose b. Meckels’ divertikel c. Cholecystitis | a. Pylorusstenose |
| De belangrijkste veroorzaker van een community acuired pneumonia is: a. Influenza A b. S. pneumoniae c. S. aureus | b. S. pneumoniae |
| Je hoort een harde S2 en crepitaties achter het hart. Wat kan hier aan de hand zijn? a. Pericarditis b. Mitralisinsufficiëntie | b. Mitralisinsufficiëntie - zachte S1 - S2 luid (pulm hypertensie), en wijd gespleten - pansystolische souffle - crepitaties bij longoedeem |
| Wanneer is er meer kans op het tegelijkertijd krijgen van de ziekte van Hodgkin? a. Monozygote tweeling b. Dizygote tweeling c. Beiden verhoogde kans d. Geen verhoogde kans | a. Monozygote tweeling - 100x verhoogde kans |
| Bij een hernia hiatus oesofagii heeft een patiënt vaak last van reflux. | Volgens bestand: onjuist Volgens mij en KC wel: - bij sliding hernia (80%) wordt vaak de oesofagus sfincter minder competent -> reflux - bij rolling hernia (20%) sfincter intact |
| Bij gastro-oesofageale reflux is er geen relatie tussen de afwijkingen in de slokdarm en de mate van reflux. | juist |
| Als de zuurstofsaturatie daalt, ontstaat bij een anemie eerder cyanose dan bij polycythemie | onjuist - Bij polycytemie zie je sneller blauw omdat je Hb nodig hebt om blauw te kunnen zijn. |
| COPD pten met langbestaande cyanose krijgen sneller hypercapnie bij toediening O2, dan andere pten | juist |
| Wat is het probleem voor de omzetting van vitamine D bij nierinsufficiëntie? a. Er wordt onvoldoende vit. D opgenomen b. Er is meer vitamine D nodig c. De omzetting van 25-hydroxycalciferol naar 1,25 hydroxycalciferol | c. De omzetting van 25-hydroxycalciferol naar 1,25 hydroxycalciferol |
| Wat gebeurt er met de bloeddruk bij een acute bijnierschorsinsufficiëntie? (Addisonse crise) a. Gaat omhoog b. Blijft gelijk c. Gaat omlaag | c. Gaat omlaag - inadequate reactie op stress |
| De kaliumspiegel in het plasma zal door insuline: a. Stijgen b. Gelijk blijven c. Dalen | c. Dalen - insuline -> opname K in cel |
| Bij beginnende DM2 is het C-peptide a. verhoogd b. verlaagd | a. verhoogd - C-peptide: binding A-keten en B-keten in een proinsuline molecuul in pancreas. - bij DM1 verlaagd |
| Bij een man met een cardiaal probleem wordt een ejectiefractie van 58% vastgesteld. Dit is: a. Verhoogd b. Normaal c. Verlaagd | b. Normaal - normale EF = >55% |
| Een multinodulair struma levert meestal euthyreoïdie op | juist |
| Hyperplasie is het groter worden van 1 cel. | onjuist -> hypertrofie - hyperplasie = verhoogde celdeling |
| Psoriasis pustulosa is a. Steriel b. Veroorzaakt door S. aureus c. Veroorzaakt door een streptokok | a. Steriel |
| Welke diagnose past bij ‘zuurvaste staven bij een Ziehl-Neelsen kleuring’? | TBC |
| Iemand wordt 3 dagen na een barbecue ziek. Verwekker? a. Yersinia b. Salmonella c. Campylobacter jejuni | c. Campylobacter jejuni Salmonella = 12-48uur Yersinia = 2-14 uur |
| Een patiënt met hypertensie (220/110) is bleek en zweterig, heeft een regelmatige pols en geen polsdeficit. Wat kan hier aan de hand zijn? a. Feochromocytoom b. Carcinoïd syndroom | a. Feochromocytoom - carcinoid syndroom (=na levermetastase) juist hypotensie |
| Astmapatiënten hebben vaak de meeste klachten: a. Tussen 2:00 en 4:00 b. Tussen 8:00 en 10:00 c. Tussen 12:00 en 14:00 d. Tussen 18:00 en 20:00 | a. Tussen 2:00 en 4:00 |
| Een patiënt heeft een probleem met het slikken van vast voedsel, maar geen probleem met het slikken van vloeistoffen. Dit berust het meest waarschijnlijk op een mechanische belemmering van de slokdarm | juist |
| Bij een vrouw van 81 jaar met een maagbloeding door acetylsalicylzuur ga je het volgende toedienen: a. Trombocytentransfusie b. Vitamine K intraveneus | a. Trombocytentransfusie |
| Bij een stoornis in de functie van een stollingseiwit ontstaat de heftige bloeding direct in aansluiting op een trauma. | onjuist - er zit een korte vertraging tussen - bij vasculair/trombo probleem snelle bloeding |
| Mag je bij hypoglycemie een bètablokker geven? | Nee - want remming glycogenolyse |
| Een aantal dingen kunnen acute hartdood veroorzaken. Is hypertrofische cardiomyopathie daar er één van? | Ja |
| Als iemand met DM2 afvalt, waardoor zijn BMI lager wordt, neemt de insulinegevoeligheid toe? | Ja |
| Een aortaklepinsufficiëntie hoor je het best in linker zijligging. | Onjuist Gewoon lig, evt zit 3e-4e ic li |
| Eén van de verschijnselen, bij een vrouw die langdurig prednisolon in hoge dosering gebruikt, is hirsutisme. | juist (Cushing) |
| Een vrouw heeft een vergrote lever en hierin een echodense oplichting van 2 cm doorsnee. Ze slikt anticonceptie. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? a. Levercdarcinoom b. Leveradenoom c. Levercyste d. Metastase | b. Leveradenoom |
| Wat gebeurt er met de urineosmolaliteit en het natriumgehalte bij nierinsufficiëntie door uitdroging? a. Urineosmol verhoogd, Na verlaagd b. Urineosmol verhoogd, Na verhoogd c. Urineosmol verlaagd, Na verlaagd d. Urineosmol verlaagd, Na verlaagd | a. Urineosmol verhoogd, Na verlaagd |
| Welke deficiëntie komt relatief vaker voor bij vegetariërs? a. IJzer b. Vitamine B12 c. Vitamine D | b. Vitamine B12 |
| Waardoor is de levensverwachting bij nierfalen verlaagd? a. CVA b. Complicaties nierinsufficiëntie c. Hartfalen door pericarditis d. Hartinfarct door elektrolytverschuiving | d. Hartinfarct door elektrolytverschuiving |
| De FEV1/FVC (tiffeneau index) bij obstructieve longproblemen is | <70%. |
| Kan roken leiden tot exacerbatie Crohn? | ja |
| Wat komt er overeen bij een ijzergebreksanemie en anemie van de chronische ziekte? a. IJzer in beenmerg is afwezig b. De totale ijzerbindingscapaciteit is verhoogd c. Het serum ijzer is verlaagd | c. Het serum ijzer is verlaagd |
| Een contactallergie door nikkel is een type 4 reactie | juist |
| Welke aandoening wordt door hetzelfde virus veroorzaakt als gordelroos? a. Griep b. Baarmoederhalskanker c. Waterpokken | c. Waterpokken varicella zoster |
| Toxicodermie presenteert zich vaker als vesiculaire dermatose dan met urticaria | onjuist toxicodermie = geneesmiddeleneruptie = vaak urticaria, (maculeus) exantheem |
| Purpura zijn wegdrukbaar. | onjuist |
| Een patiënt heeft 3 dagen geleden een myocardinfarct doorgemaakt. Is trombolyse nog zinvol? | nee voor 12 uur |
| Hyperpigmentatie bij iemand met bijnierschorsinsufficiëntie wordt veroorzaakt door een hypothalamusprobleem | Nee - Primaire adrenale insuf -> te weinig cortisol -> pos. feedback hypofyse -> meer ACTH - ACTH heeft zelfde effect als MSH (melanocyte stimulating hormone) |
| Wat is de primaire uiting van acuut eczeem? a. Vesikels b. Pustels c. Maculae | a. Vesikels |
| Jongeman 28jr is voetballer. Geen MI doorgemaakt, maar wel linker ventrikel hypertrofie en een souffle thv de 2e ICR. Wat is de meest waarschijnlijk diagnose? a. Aortastenose b. Pulmonalisstenose c. Aortainsufficiëntie d. Pulmonalisinsufficiëntie | a. Aortastenose |
| Een oude man heeft zeurende pijn in de buik, uitstralend naar het scrotum. Palpatie is moeilijk vanwege vet. De patiënt komt in shock binnen op de CSO. Staat een geruptureerd AAA hoog in je DD? | Zekers |
| Bij een nefrotisch syndroom worden eerder steunkousen voorgeschreven dan lisdiuretica | Neen |
| Geeft diep ademhalen verlichting bij pleuritis? | Nee, wordt erger |
| Obstructie van het colon ascendens geeft uitstraling van de pijn naar de linker schouder. | Nee, straalt uit naar onder de navel. |
| Hereditaire hemochromatose komt op de leeftijd van 40 jaar voor bij: a. Meer mannen dan vrouwen b. Meer vrouwen dan mannen c. Evenveel mannen als vrouwen | a. Meer mannen dan vrouwen Want vrouwen verliezen ijzer door menstruatie en zwangerschappen -> manifesteert dus later |
| Een vrouw heeft enkele dagen geleden een uterusextirpatie ondergaan. Zij is ontslagen uit het ziekenhuis en meldt zich nu op de spoed. Pleit haar snelle pols tegen een intra-abdominale bloeding? | Nee |
| Hevige bloedingen treden pas op wanneer het trombocytengetal lager is dan 5. (N: 150-300) | Nee - <50 spontane bloeding - <20 hevige spontane bloeding |
| Bij de meeste mensen duurt angina pectoris meer dan een half uur | onjuist Bij stabiele: klachten verminderen of verdwijnen binnen enkele minuten na staken van de inspanning of na toediening van sublinguaal nitroglycerine |
| Wat bepaalt de ernst van polyurie? a. Nycturie b. Overdag meerdere keren moeten plassen c. Combinatie | a. Nycturie |
| Een vrouw met een normaal gesproken goed gereguleerde diabetes heeft nu een hoog glucose (20 ipv 11). Ze krijgt een kortwerkend insuline. Wat gebeurt er met haar plasma kaliumspiegel? a. Stijgt b. Blijft gelijk c. Daalt | c. Daalt Opname kalium in cellen geregeld door Na/K-pomp en door H+ concentratie. Opname wordt gestimuleerd door: -insuline -B-adrenerge stimulatie |
| Een man voelt zich niet lekker, maar hij collabeert niet. Zijn pols is regelmatig. Kan hier sprake zijn van ventrikelfibrilleren? | Nee VF: geen pols en verliest snel bewustzijn |
| Bij een jongen in linker zijligging is de milt palpabel. Dit is fysiologisch. | Onjuist Een milt is pas palpabel, als hij 2 tot 3 keer vergroot is. Dit is altijd pathologisch. |
| Het PR-interval bij een Wenkebach-blok verlengt progressief. | Juist Wenkebach / Mobitz I = blok in AV-knoop -> progressief verlengend PR totdat P-golf niet leidt tot depolarisatie ventrikels |
| Pte heeft vroeger Hepatitis B gehad, nu is geen HbsAg te vinden. Drinkt 2 EH/dag, rookt en gebruikt 20 mg PCM/codeïne ivm rugpijn. Nu hyponatriëmie. Wat is oorzaak? a. Chronisch pcm/codeïnegebruik b. Chronisch alcohol c. Chronische infectie | b. Chronisch alcohol (HbsAg negatief -> geen actieve HepB) |
| Het HbA1C geeft de glucosewaarde weer van de afgelopen: a. 1-2 weken b. 2-3 maanden c. 4-6 maanden | b. 2-3 maanden |
| Bij een hypoglycemie is het cortisol in het bloed: a. Verhoogd b. Normaal c. Verlaagd | a. Verhoogd Cortisol stimuleert de gluconeogenese |
| Wanneer een patiënt moet stoppen met het gebruiken van acetylsalicylzuur in verband met een operatie, op welke termijn moet dit dan gebeuren? a. 1 dag van tevoren b. 2 dagen van tevoren c. 1 week van tevoren d. 2 weken van tevoren | c. 1 week van tevoren Werkingsduur: tot 4 a 6 dagen na staken behandeling |
| Heb je zouthonger door een verminderd aldosteron bij Addison? | Yes Addison -> aldosteron lager -> natrium uitscheiding en kalium vasthouden |
| Welk medicament moet je geven bij een man van 62 met DM2 en hypertensie? a. ACE-remmer b. Thiazidediureticum c. Bètablokker | a. ACE-remmer - Boven 60 jaar: thiazide, calciumantagonist - DM: ace-remmer, thiazide of b-blokker |
| Een vrouw eet heel veel wortels om gezond te blijven. Ze heeft nu buikpijn en ziet geel. Wordt de gele kleur veroorzaakt door veel wortels eten? | Nee, geel + buikpijn is wsl cholestase. Veel wortels (caroteen) kan wel verkleuren, maar dan meer oranje en met name handpalmen. |
| Bij een morfine-intoxicatie zijn de pupillen: a. Vergroot b. Normaal c. Verkleind | c. Verkleind |
| Wat is het beste labonderzoek bij verdenking op cholestase? a. ALAT b. ASAT c. Gamma GT d. AF | d. AF |
| Het gamma GT en de MCV zijn verhoogd bij een patiënt. Waar duidt dit op? a. Alcoholabuses b. Foliumzuurdeficiëntie c. Vegetarisch dieet | a. Alcoholabuses |
| Roken geeft het hoogste risico op: a. Perifeer arterieel vaatlijden b. CVA c. Myocardinfarct | a. Perifeer arterieel vaatlijden |
| De insulinebehoefte neemt aan het eind van de nacht toe. | juist |
| Bij eeh thyreoïditis van Quervain is bij palpatie de schildklier: a. Pijnlijk b. Vergroot c. Pijnlijk en vergroot d. Pijnlijk noch vergroot | c. Pijnlijk en vergroot (Subacute thyreoiditis = de Quervain thyreoiditis = giant cell thyreoiditis) |
| Wat is de eerste test die je doet bij een vergrote schildklier? a. TSH b. Dunne naald biopsie c. Dikke naald biopsie | a. TSH |
| Als er geen P-top te zien is op het ECG, is er sprake van een 2e graads AV-block. | onjuist |
| Welke waarde zal als eerste verhoogd zijn bij een schildklierprobleem? a. T3 312. Welke waarde zal als eerste verhoogd zijn bij een schildklierprobleem? a. T3 b. T4 | b. T4 |
| Bij een patiënt met hyponatriëmie zonder proteïnurie en geen afwijkingen in de urine, ligt de oorzaak: a. Prerenaal b. Renaal c. Postrenaal | a. Prerenaal |
| Wat zijn de verschijnselen bij een chronische hyponatriëmie? a. Leverfalen b. Bewustzijnsverlies c. Hartritmestoornissen d. Geen van deze | b. Bewustzijnsverlies Zegt het bestand, maar ik zeg van niet en uptodate zegt: - Fatigue - Nausea - Dizziness - Gait disturbances - Forgetfulness - Confusion - Lethargy - Muscle cramps .. "bewustzijnsverlies zelden, dan is het exacerbatie" |
| Hoe is het calcium in de urine bij hyperparathyreoïdie? a. Verhoogd b. Normaal c. Verlaagd | a. Verhoogd Alhoewel PTH ook zorgt voor reabsorptie Ca in nieren, verlies je netto toch meer Ca. Als dit niet het geval is, dan is er sprake van Familial Hypocalciuric Hypercalcaemia (FHH) |
| Door gebruik van een ACE-remmer zal de plasma renine concentratie: a. Toenemen b. Gelijk blijven c. Afnemen | a. Toenemen - Normaal: lage RR -> R(enine)AAS - ACE-remmer blok remt AA -> geen neg. feedback renine |
| Bij een medullair struma is er sprake van: a. Hypothyreoïdie b. Hyperthyreoïdie | b. Hyperthyreoïdie |
| Na een myocardinfarct bestaat het grootste risico op: a. Ritmestoornis b. Ventrikelseptumruptuur c. Ventrikelfalen d. Trombo-embolie | a. Ritmestoornis |
| ARDS wordt niet veroorzaakt door: a. Sepsis b. COPD c. Trauma d. Diffuse intravasale stolling | b. COPD |
| Wanneer de FEV1/VC minder is dan 70%, is er sprake van een obstructieve longaandoening. | correct |
| Na een myocardinfarct treedt ventrikelfibrilleren op. Wat nu als eerste te doen? a. Lidocaïne b. Hartmassage c. Defibrilleren d. Precordiale stomp | d. Precordiale stomp (In de nieuwe richtlijn wordt de precordiale stomp afgeraden! Deze vraag zal wel niet terugkomen.) |
| Impetigo is een niet-folliculaire pyodermie | klopt - Impetigo = krentenbaard - in 90%van de gevallen veroorzaakt door S. aureus en de rest pyogenes |
| Hypoglycemie is een bijwerking van metformine. | Onjuist - Het remt met name de glucoseproductie in de lever. - Daarnaast verhoogt het de perifere gevoeligheid voor insuline. Doordat het de insulineproductie niet stimuleert, kan het geen hypoglykemie veroorzaken. |
| Waarbij is een antihistaminicum niet werkzaam? a. Reisziekte b. Geneesmiddelenexantheem c. Contactallergie | c. Contactallergie |
| Diabetes insipidus is een variant van diabetes mellitus, die polyurie veroorzaakt (> 5L) | neen (Diabetes insipidus = deficiëntie of ongevoeligheid van vasopressine -> polyurie van 10-15 L/dag) |
| De serumcalciumspiegel is bij een gemetastaseerd schildkliercarcinoom: a. Verhoogd b. Normaal c. Verlaagd | a. Verhoogd |
| De P-top in het ECG geeft weer: a. Depolarisatie van beide atria b. Depolarisatie van het linker atrium c. Depolarisatie van het linker ventrikel | a. Depolarisatie van beide atria |
| Bij WPW is het gecontraïndiceerd om een medicament te geven dat de geleiding vertraagd. | juist - Wolff-Parkinson-White = door ander aangelegde geleidingsweg atria-ventrikels (bundel van Kent) een bijzondere supraventriculaire tachycardie - AV-blokkers CI omdat dan de resterende normale geleiding helemaal geblokkeerd wordt |
| Wat geeft het belangrijkste cardiovasculaire risico? a. Verhoging van de systolische bloeddruk b. Verhoging van de MAP c. Verhoging van de diastolische bloeddruk | a. Verhoging van de systolische bloeddruk |
| Pte bewusteloos gevonden met laag pH, hoog pCO2 & hoog HCO3-. Hier is: a. Metabool gecomp. respiratoire acidose b. Metabool gecomp. respiratoire alkalose c. Respiratoir gecom. metabole acidose d. Respiratoir gecom. metabolke alkalose | A. -Resp. acidose: pH laag, Pco2 hoog, HCO3- hoog -Resp. alkalose: pH hoog, pco2 laag, HCO3- laag -Met. acidose: pH laag, Pco2 laag, HCO3- laag -Met. alkalose: pH hoog, Pco3 hoog, HCO3- hoog -N: pH:7.4, Pco2: 40 mmHg en HCO3-: 24mEq/L |
| Bij een recidiverende Pancreatitis is welke functie aangedaan? a. Endocrien b. Exocrien c. Zowel endo- als exocrien | c. Zowel endo- als exocrien |
| Hyperpigmentatie bij nierschorsinsufficiëntie kan optreden op basis van een auto-immuun adrenalitis. | juist - Addison vaak auto-immuun - bijnierschorsinsufficiëntie -> pos. feedback hypofyse -> ACTH -> hyperpigmentatie |
| Het residuaal volume bij COPD is: a. Verlaagd b. Normaal c. Verhoogd | c. Verhoogd |
| Een man heeft op 36-jarige leeftijd een orchidectomie onderdaan. Waar heeft hij nu meer kans op? a. Prostaatkanker b. Osteoporose c. Hirsutisme | b. Osteoporose |
| Wat is het eerste symptoom bij primaire biliaire cirrose? a. Gewichtsverlies b. Icterus c. Ontkleurde ontlasting d. Jeuk | d. Jeuk |
| Een vrouw met nierinsufficiëntie is kortgeleden NSAID’s gaan gebruik i.v.m. pijn aan de schouder. Haar natrium is nu 19 mmol/L. De oorzaak van deze hyponatriëmie is: a. Prerenaal b. Renaal c. Postrenaal | a. Prerenaal - door waterretentie (want ADH wordt minder geïnhibeerd) |
| Wat is het voornaamste effect van ACE-remmers op de nier? a. Dilatatie efferente arteriole b. Constricte efferente arteriole c. Dilatatie afferente arteriole d. Constrictie afferente arteriole | a. Dilatatie efferente arteriole |
| Hoeveel verhoogde kans heeft pt met Barret's oesofagus op adenocarcinoom? a. 10% b. 20% c. 40% d. 60% | c. 40% |
| Een patiënt ligt opgenomen op de chirurgisch afdeling. Je wordt in consult gevraagd i.v.m. verdenking op een pneumonie. Welk antibioticum heeft de voorkeur? a. Flucoxacilline b. Augmentin c. Ciproxin d. Cefuroxim | d. Cefuroxim |
| Een patiënte heeft pijn op de borst rond het sternum, zowel in rust als bij inspanning, korter durend dan 10 minuten. Is dit typische angina pectoris? | Nee, want niet na inspanning/eten/kou/emotie |
| Wat past bij een microcytaire anemie? a. Coeliakie b. Nierfalen c. Foliumzuurdeficiëntie | a. Coeliakie - Nierfalen normocytair (EPO minder) - Foliumzuur def macrocytair - NB bij coeliakie ook weleens foliumzuurtekort |
| Welke lipiden zullen stijgen bij fors alcoholgebruik? a. LDL b. HDL c. Totaal cholesterol d. Triglyceriden | d. Triglyceriden - Alcohol -> meer redox -> meer vetzuursynthese -> glyceriden |
| Hoeveel verhoogde kans heeft pt met Barret's oesofagus op adenocarcinoom? a. 10% b. 20% c. 40% d. 60% | c. 40% |
| Een patiënt ligt opgenomen op de chirurgisch afdeling. Je wordt in consult gevraagd i.v.m. verdenking op een pneumonie. Welk antibioticum heeft de voorkeur? a. Flucoxacilline b. Augmentin c. Ciproxin d. Cefuroxim | d. Cefuroxim |
| Een patiënte heeft pijn op de borst rond het sternum, zowel in rust als bij inspanning, korter durend dan 10 minuten. Is dit typische angina pectoris? | Nee, want niet na inspanning/eten/kou/emotie |
| Wat past bij een microcytaire anemie? a. Coeliakie b. Nierfalen c. Foliumzuurdeficiëntie | a. Coeliakie - Nierfalen normocytair (EPO minder) - Foliumzuur def macrocytair - NB bij coeliakie ook weleens foliumzuurtekort |
| Welke lipiden zullen stijgen bij fors alcoholgebruik? a. LDL b. HDL c. Totaal cholesterol d. Triglyceriden | d. Triglyceriden - Alcohol -> meer redox -> meer vetzuursynthese -> glyceriden |
| Een patiënt heeft koorts en een oplopend CRP na een ERCP i.v.m. galstenen. Wat is dee meest waarschijnlijke diagnose? a. Pancreatitis b. Cholecystitis | a. Pancreatitis |
| Een patiënte heeft na een val een heupfractuur. In het ziekenhuis blijkt zij daarbij een T-score te hebben van -2 SD. Is dit osteoporose? | Nee <-1SD = osteopenie <-2,5SD = osteoporose |
| Wat sluit een niet gestegen D-dimeer uit? a. Longembolie b. Myocardinfarct c. DVT | a. Longembolie |
| Een patiënt met al jaren bestaande luchtwegklachten zal meer last hebben van luchtvervuiling bij de volgende diagnose: a. Astma b. COPD c. Astma en COPD | c. Astma en COPD |
| Welke waarde in het bloed zie je het eerst stijgen na een myocardinfarct? a. Myoglobine b. CK-MB c. Troponine d. Ureum | a. Myoglobine |
| Pt presenteert zich met een polsfractuur bij laag-energetisch letsel. Uit het lab blijkt een gedaald Hb, een trombocytopenie en een hypercalciëmie. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? a. Osteoporose b. Ziekte van Kahler c. Hyperthyreoïde d. ALL | b. Ziekte van Kahler (multipel myeloom = woekering plasmacellen) |
| Een post-splenectomie infectie wordt het meest waarschijnlijk veroorzaakt door: a. S. aureus b. Pneumokokken c. Streptokokken d. Herpesvirus | b. Pneumokokken want gekapseld |
| Bij een acute pancreatitis zal het amylase gedaald zijn | Neen, gestegen samen met lipase |
| Een patiënte met DM2 heeft nu orale medicatie. Wanneer kan zij niet overgezet worden op insuline? a. Bij OK b. Bij zwangerschap c. Bij infectie d. Bij gewichtsveranderingen | d. Bij gewichtsveranderingen |
| Atriumfibrilleren wordt bij een patiënt behandeld met een longveneablatie. Wat is de meest voorkomende complicatie? a. Herseninfarct b. Gaatje in de slokdarm c. Pacemaker d. Longvenestenose | d. Longvenestenose |
| Een patiënte heeft een scherp begrensde erythematopapulosquameuze laesie op de strekzijden van de knie en elleboog. Als zij op deze plekjes gaat krabben, ontstaat het ‘kaarsvetfenomeen’. Behandeling met calcitriol is hier aangewezen. | ja Want dit is psoriasis vulgaris |
| 74j Pte met COPD klasse 3, AP en MI, nu sinds 1 wk toenemende buikomvang en oedeem benen. Dyspnoe d'effort. Geen koorts, hoesten of POB. a. Cor pulmonale b. Pneumonie c. Leverfalen d. Myocardinfarct | a. Cor pulmonale - Tgv COPD verlies van alveoli en dus longcapillairen. Overige cappilairen worden door hypoxie en acidose samengeknepen (hypoxische vasoconstrictie). Pulm. hypertensie - Re hartfalen |
| =Waarmee kun je onderscheid maken tussen transsudaat en exsudaat? a. Leukocytgehalte b. Natriumgehalte c. Eiwitgehalte | c. Eiwitgehalte |
| Eén van de eerste symptomen van diabetische retinopathie is visusverlies. | Nee eerst bloedingen/cotton wools spots |
| Wat test de Schillingtest? a. Bacteriële overgroei b. H. pylori-aanwezigheid c. Vitamine B12 resorptie | c. Vitamine B12 resorptie |
| Een zwangere met DM heeft meer kans op intra-uteriene vruchtdood | juist |
| De meest voorkomende oorzaak van chronische pancreatitis is cholelithiasis | Neen - chronische: alcohol abusus - acute: cholelithiasis |
| Een patiënt na een niertransplantatie heeft CMV en krijgt een interstitiële pneumonie. Heeft deze patiënt last van: a. Lage rhonchi b. Eindexpiratoire crepitaties c. Eindinspiratoire crepitaties d. Hoge rhonchi | c. Eindinspiratoire crepitaties |
| Een achterwandinfarct. Welke ader is het meest waarschijnlijk aangedaan? a. Ramus circumflexus en linker coronairarterie b. Ramus circumflexus en rechter coronairarterie | b. Ramus circumflexus en rechter coronairarterie |
| Bij de ziekte van Crohn ontstaat steatorroe. Dit wordt veroorzaakt door linkszijdige colitis | onjuist |
| Een vrouw die alcohol gebruikt, heeft een verhoogde concentratie triglyceriden. Wat is het beleid? a. Stoppen met alcohol b. Statine en stoppen met alcohol c. Alleen statine | a. Stoppen met alcohol |
| Rhabdomyolyse meet je met: a. CK b. Ureum | a. CK |
| Feochromocytoom. Welke huidskleur krijg je bij een aanval? a. Bleek b. Rood c. Cyanotisch | a. Bleek |
| Een patiënt heeft een aandoening, maar geen jeuk. Welke van onderstaande is dan het meest waarschijnlijk? a. IBD b. Nierinsufficiëntie c. Biliaire cirrose d. Hodgkin | a. IBD Ezelsbrug jeuk: H Hodgkin en andere maligniteiten U Uremie I Icterus D DM en andere metabole P Parasitaire infecties A Anemie S Senilitas T Toxidermie (medicatie) A Aids |
| Bij een patiënt die verdacht wordt van endocarditis, maar die geen splinterbloedingen heeft, blijken de bloedkweken negatief. Kun je zeggen dat er geen endocarditis is, omdat er geen splinterbloedingen zijn? | nee |
| Iemand heeft een bloeddruk van 138/86 bij een thuismeting. Is deze meting: a. Verhoogd b. Normaal c. Verlaagd | a. Verhoogd (hypertensie officieel pas bij meerdere metingen) |
| De enkel-arm index bij arterieel lijden is: a. >1 b. <1 | b. <1 |
| Zorgt calcitonine in de schildklier voor de opname van jodium? | Nee |
| Waarvan is er een tekort, wanneer calcium niet opgenomen wordt uit de darm? a. Vitamine D b. 25-dihydroxycalcidiol c. 1,25-dihydroxicalcitriol d. PTH | c. 1,25-dihydroxicalcitriol |
| Hoe is de pH bij een partieel gecompenseerde alkalose? a. >7.4 b. <7.4 | a. >7.4 |
| Acute hartdood heeft veel oorzaken. Eén daarvan is een longembolie. | onjuist - definitie hartdood: cardiale oorzaak |
| Een 35-jarige vrouw uit China heeft de volgende HBV-serologie: HBs + α- HBs – HBe - α- HBe + HBc - α- HBc + HB DNA aantoonbaar Diagnose? a. Acute hepatitis B b. Chronische hepatitis B c. Geklaarde hepatitis B | b. Chronische hepatitis B |
| Roken en alcohol geven een verhoogd risico op: a. Adenocarcinoom b. Plaveiselcelcarcinoom | b. Plaveiselcelcarcinoom |
| Sputum van een patiënt met astma bevat: a. Eosinofiele granulocyten b. Neutrofiele granulocyten c. Mestcellen | a. Eosinofiele granulocyten |
| Een patiënt heeft een ulcus ventriculi en gebruikt NSAID’s. Wat is het beleid? a. Protonpompremmer b. H2-antagonist c. Antacida | a. Protonpompremmer |
| Iemand heeft een rode vlek op de rug en een kleinere op de romp met lichte jeuk. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? a. Dermatomycose b. Psoriasis vulgaris c. Pytiriasis rosea | c. Pytiriasis rosea |
| Iemand heeft hemoptoë, nachtzweten en gewichtsvermindering. Welke diagnose is het minst waarschijnlijk? a. COPD b. Longtumor c. Hodgkin | a. COPD |
| Wat is een vitamine K-antagonist? a. Fraxiparine b. Acetylsalicylzuur c. Acenocoumarol | c. Acenocoumarol |
| Welk voedsel wil niet door de slokdarm bij een oesofagusspasme? a. Vast voedsel b. Vloeibaar voedsel c. Zowel vast als vloeibaar voedsel | c. Zowel vast als vloeibaar voedsel |
| Waarom vrouwen vaker osteoporose dan mannen? a. piekbotmassa mannen beter, maar afbraak even snel b. piekbotmassa hetzelfde, maar afbraak bij vrouwen sneller c. piekbotmassa lager bij vrouwen en de afbraak na het 30e jaar sneller | c. piekbotmassa lager bij vrouwen en de afbraak na het 30e jaar sneller |
| Wat is de MINST voorkomende oorzaak van een ulcus cruris? a. Veneuze insufficiëntie door DVT b. Oppervlakkige veneuze insufficiëntie c. Arteriële insufficiëntie d. Lymfatische insufficiëntie | d. Lymfatische insufficiëntie |
| Een patiënt heeft 2 dagen geleden een myocardinfarct doorgemaakt, zonder restverschijnselen. Nu heeft hij pijn op de borst, die vermindert bij rechtop zitten. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? a. Pericarditis b. Myocardinfarct c. Pneumothorax | a. Pericarditis - rechtop zitten of voorover buigen |
| Pte met POB. Bij LO wordt een diastolische souffle gehoord op ICL 3/4 parasternaal. De bloeddruk aan de linker arm is verhoogd, rechts verlaagd. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? a. Bloeding maligniteit mediastinum b. Thoracale aortadissectie | b. Thoracale aortadissectie |
| Pt presenteert zich met klachten van vermoeidheid obv ijzergebreksanemie. Verder geen klachten. Ze eet elke dag vlees, dus de ijzerinname is voldoende. Wat is het eerstvolgende onderzoek? a. Colonoscopie b. Duodenumbiopt c. Oesofagogastroduodenoscopie | a. Colonoscopie |
| Iemand heeft paroxysmaal atriumfibrilleren. Wanneer hij stopt met roken, vermindert de kans op het opnieuw krijgen van een AF-aanval. | juist |
| Het syndroom van Tietze is dat pijn op de borst veroorzaakt wordt door een divertikel in de slokdarm. | onjuist - syndroom van Tietze = costrochondritis bij overgang sternum-ribben |
| Pte met hypertensie, waarvoor bètablokker en ACE-remmer. Sinds kort ook rugklachten wv 4 paracetamol/dag. Nu gaat nierfunctie achteruit. Wat doen? a.Stop paracetamol b.Stop b-blokker en ACE-remmer c.Urineosmolaliteit meten d.Echo nieren en urinewegen | d.Echo nieren en urinewegen |
| Een patiënt heeft hoestklachten door een viraal infect. Na een week zijn de symptomen van het virale infect verdwenen, maar de hoest houdt aan. Dan is er vaak een andere oorzaak voor de hoest. | onjuist |
| Pijn bij het heffen van de benen wijst meer op een proces in de buikwand dan intra-abdominaal. | onjuist -Psoasteken: bij liggende pt re been gestrekt heffen, pijn -> ws appendicitis (ligt dichtbij de iliopsoas) |
| Pt heeft pijn in de rechter bovenbuik, de lever is vergroot. Hij is naar Indonesië geweest. De huisarts heeft een verdenking op hepatitis A. De milt is ook vergroot. Deze miltvergroting kan duiden op: a. Hepatitis b. Amoebe-infectie c. Cholecystitis | a. Hepatitis |
| Een zwelling van de buik en een uitpuilende navel passen het best bij : a. Navelbreuk b. Ascites c. Obesitas | b. Ascites |
| Wat ontstaat bij hypersplenisme? a. Leukopenie b. Leukocytose c. Trombocytose d. Microcytaire anemie | a. Leukopenie |
| Een patiënte heeft hematurie. Bij echo-onderzoek naar pathologie in de nier, wordt een bijmilt gezien. Wat is dit? a. Normaal miltweefsel b. Extramedullaire hematopoiese c. Congenitale sferocytose | a. Normaal miltweefsel |
| Een vrouw gaat vasten en krijgt na enkele dagen gele sclerae. Bij AO blijkt een verhoogd ongeconjungeerd bilirubine. Dit wijst op het syndroom van Gilbert. | juist |
| Pt op CSO met hevige bovenbuikspijn en ruikt naar alcohol. Wsl acute pancreatitis. Bij AO blijkt lactaat in het bloed normaal te zijn. Dit maakt de verdenking op acute pancreatitis: a. Waarschijnlijker b. Net zo waarschijnlijk c. Onwaarschijnlijker | b. Net zo waarschijnlijk -pancreas enzymen: amylase & lipase |
| Bij een multinodulair struma zijn de nodulen bijna altijd polyklonaal. | juist |
| Er wordt bilirubine gemeten in de urine. Dit is een uiting van: a. Leverfalen b. Hemolyse | a. Leverfalen - Ongeconjugeerde bilirubine (afkomstig van hemolyse) kan niet oplossen in water en is daardoor niet in urine aanwezig. |
| Iemand komt met acute pijn op de borst. Er is geen sprake van een MI of andere levensbedreigende aandoeningen. Staat gastro-oesofageale reflux dan hoog in je DD? | Ja |
| Iemand met GOR-klachten en een postieve H. pylori test. Eradicatietherapie zal de klachten doen verbeteren. | Onjuist - Eradicatie heeft geen effect op de symptomen, maar wordt wel aangeraden als onderdeel van de behandeling |
| Bij nefrotisch syndroom is de proteinurie tussen de 30-300 mg/dag | onjuist - >3,5 gram/dag |
| Bij virilisatie krijg je hirsutisme | juist |
| Bij polycythemie door hypoxie in het hooggebergte is er sprake van verhoogde aanmaak van: a. Erytrocyten b. Trombocyten c. Leukocyten | a. Erytrocyten |
| Bij een duivenmelkerslong is er sprake van fibrose. Welk onderzoek is geïndiceerd om te kijken naar longfibrose? a. FEV1 b. TLC c. Diffusiecapaciteit | c. Diffusiecapaciteit |
| Petechiën ontstaan bij trombocytwaarden onder de 5000IE/L. | Nee - kan ook ontstaan bij grote druk op vaten of bij kwetsbare vaten |
| Iemand heeft AF met een ventrikeltachycardie. Wanneer door medicatie de ventrikelfrequentie wordt verlaagd, wordt het risico op een MI verhoogd. | onjuist |
| Finger clubbing ontstaat bij langbestaande centrale cyanose | juist (volgens wikipedia wel) |
| Vanaf een ventrikelfrequentie van 180/min is de kans op collaberen groot. | juist |
| Een vrouw heeft heel veel medicatie. Zij heeft orthostatische hypotensie en is gecollabeerd bij het opstaan van de bank. Dit is het meest waarschijnlijk veroorzaakt door: a. Bètablokker b. ACE-remmer c. Statine | a. Bètablokker |
| Hyperthermie is een verhoogde lichaamstemperatuur met ongestoorde functie van het temperatuurcentrum in de hersenen. | juist |
| Anemie bij chronische ziekte wordt veroorzaakt door auto-immuun hemolyse. | onjuist |
| Iemand is bekend met de ziekte van Kahler, waarvoor hij nu chemo krijgt. Hij krijgt plotseling hevige pijn links op de borst, uitstralend naar de oksel. Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak? a. Pathologische ribfractuur b. Pneumothorax c. MI | a. Pathologische ribfractuur (kahler = multipel myeloom) |
| Vergrote para-aortale klieren wijzen bijna altijd op een maligniteit. | juist |
| Koorts op de 1e en 4e dag past bij plasmodium malariae. | juist |
| De marge bij de excisie van een melanoom is: a. Ponsbioptie b. Diagnostische excisie 2mm c. Diagnostische excisie 5mm d. Therapeutische excisie 5mm | b. Diagnostische excisie 2mm Therapeutisch: In situ: 5mm Breslow < 2mm: 10mm Breslow > 2mm: 20mm |
| Bij kinderen is het alkalisch fosfatase, ten opzichte van volwassenen: a. Verhoogd b. Gelijk c. Verlaagd | a. Verhoogd |
| Hypoalbuminemie verhoogt de concentratie calcium in het bloed. | onjuist |
| Waar zaait een plaveiselcelcarcinoom het vaakst uit? a. Lip en wenkbrauw b. Handpalm en voetzool c. Handrug | a. Lip en wenkbrauw |
| Door welk orgaan kan metabool gecompenseerd worden bij respiratoire acidose? a. Lever b. Nier c. Hart d. Milt | b. Nier -> retentie HCO3- |
| Rokers hebben na lange tijd een verlaagd Hb | onjuist, kan juist leiden tot polycythemie |
| Wat is de MINST voorkomende oorzaak van atriumfibrilleren? a. Hypertensie b. Pneumonie c. Hyperparathyreoïdie d. Myocardinfarct | c. Hyperparathyreoïdie |
| Pte 54, met 2cm vergrote lever, scherp begrensd. Zij slikt anticonceptie. Oom met darmkanker. Nu bij toeval op echo levercirrose ontdekt met echodense oplichting. MINST waarschijnlijk? a. Levercarcinoom b. Leveradenoom c. Metastase van coloncarcinoom | a. Levercarcinoom |
| Op een echo wordt een vergroot linker atrium gevonden. Heeft deze persoon bij atriumfibrilleren meer kans op een ischemisch CVA? | ja |
| Wat is geen onderdeel van de behandeling van hartfalen? a. Calciumantagonist b. Bètablokker c. ACE-remmer | a. Calciumantagonist - calciumanatgonist is gecontraïndiceerd - basisbehandeling hartfalen = starten met diureticum+ACE-remmer, evt beta-blokker bijstarten |
| Pte uit Indonesië, eet gerechten uit die streek. Heeft 6 maanden oud baby. Uit een labbepaling blijkt dat haar calcium, fosfaat en TSH gedaald zijn. Wat heeft ze? a. Ernstig vitamine D tekort b. Postpartum thyreoïditis c. Beide | c. Beide |
| Een man heeft hartproblemen en daarbij nu acute nierinsufficiëntie. Dit gaat vanzelf weer over. | juist - hartproblemen kunnen gezien worden als prerenale oorzaak van acuut nierfalen, namelijk volumedepletie |
| Bij een AAA staat roken in de top 3 met risicofactoren. | juist Ik weet niet precies de volgorde van onderstaande meest voorkomende oorzaken van AAA: - roken - leeftijd geslacht, ras, familiair - atherosclerose - hypertensie |
| Door intraveneus drugsgebruik kan endocarditis ontstaan. De meest waarschijnlijke verwekker is: a. S. aureus b. Streptokokken virilans c. Schimmel d. Candida | a. S. aureus |
| Als er geen P-top te zien is op het ECG, is er sprake van een 2e graads AV-block | onjuist - geen p-top -> 3e graads AV-blok (totaal), met ventriculair escaperitme |
| De mortaliteit na een hartinfarct ligt in Nederland het dichtst bij: a. 75% b. 50% c. 25% d. 10% | d. 10% |
| De meest voorkomende complicatie na een myocardinfarct is: a. Aritmie b. Ventrikelseptumruptuur/-defect c. Ventrikelfibrilleren | a. Aritmie |
| Een aortainsufficiëntie is het best te horen op de rug, met de patiënt in voorovergebogen houding | onjuist - aortainsufficientie best te horen links parasternaal bij zittende patient |
| Een vrouw van 35 jaar heeft twee kinderen. Ze ontwikkelt sinds enkele weken purpura en veel blauwe plekken. Dit wordt waarschijnlijk veroorzaakt door hemofilie A | onjuist - hemofilie A alleen bij mannen (X-recessief) - congenitaal |
| Pte wast 15x/dag handen. 10 jaar heeft zij al last van rode droge handen. Klachten toegenomen na grote schoonmaak met rubberen handschoenen. a. Atopisch/constitutioneel eczeem b. Orthoergisch eczeem c. Allergisch contacteczeem | b. Orthoergisch eczeem |
| Vanaf welke lokalisatie zaait een plaveiselcelcarcinoom het vaakst uit= a. Oren en lippen b. Gebied rond de ogen en wangen c. De handrug d. Langs de haargrens | a. Oren en lippen |
| Een belangrijk probleem bij basaalcelcarcinoom is het risico op metastasering. | onjuist |
| Hoe ontstaat diarree bij colitis ulcerosa? a. Snellere darmpassage b. Absorptie van galzure zouten c. Verteringsstoornis d. Geen van allen | d. Geen van allen Diarree bij CU door verminderde waterabsorptie door chronische inflammatie |
| Bij secundaire bijnierschorsinsufficiëntie krijg je hyperpigmentatie van littekens. | onjuist - secundair = te weinig ACTH, dus geen hyperpigmentatie |
| Wat gebeurt er met de fosfaatspiegel bij hyperparathyreoïdie? a. Stijgt b. Blijft gelijk c. Daalt | c. Daalt |
| Bij toxisch schildklieradenoom is radioactief jodium de therapie van eerste keus. | juist |
| Een jonge, magere man komt op de CSO. Bij bloedonderzoek wordt een hoog serumureum gevonden en een laag creatinine. Bij mensen met een kleine spiermassa is het creatinine normaal gesproken lager. | juist |
| Een vrouw heeft dyslipidemie door hypothyreoïdie. Door toediening van levothyroxine zal haar LDL: a. Stijgen b. Gelijk blijven c. Dalen | c. Dalen |
| Een cyste van de ductus thyreoglosssus bevindt zich in de mediaanlijn van de hals | juist |
| Langdurig jodiumtekort leidt tot multinodulair struma | juist |
| Bij multinodulair struma is er sprake van: a. Hyperthyreoïdie b. Hypothyreoïdie | a. Hyperthyreoïdie |
| Direct na toediening van cytostatica is er een verhoogde kans op trombose. | juist |
| Bij de ziekte van Crohn komt anemie voor. Dit wordt veroorzaakt door auto-immuun hemolyse. | onjuist oorzaken anemie bij Crohn: - bloedverlies - foliumzuur def. - vit B12 def. - anemie van chronische ziekte |
| Bij een probleem in de dunne darm is de diarree: a. Volumineus met veel gasvorming b. Frequent kleine beetje ontlasting c. Bloed en slijmbijmening | a. Volumineus met veel gasvorming |
| Enkele uren na het eten van een kroket krijgt een jonge man last van hevige buikpijn en diarree. Dit kan onder andere worden veroorzaakt door een H. pylori-infectie | onjuist - H. pylori geen diarree |
| H. pylori veroorzaakt: a. Ulcus duodeni b. Ulcus ventriculi c. Beide | c. Beide |
| Bij een geruptureerde appendicitis is het luisteren naar de peristaltiek de doorslaggevende diagnostiek. | onjuist - niet doorslaggevend, dat is namelijk beeldvoring (echo of CT). - stille buik wel aanwijzing voor ruptuur -> paralytische ileus |
| Bij een lymfeklierbiopt worden Reed-Steinberg-cellen aangetroffen. Dit wijst op: a. Hodgkinlymfoom b. Lues c. Tuberculose | a. Hodgkinlymfoom |
| Een chronische ziekte kan leiden tot polycythemie. Dit is het meest waarschijnlijk bij: a. Chronische nierinsufficiëntie b. Linkerventrikelfalen c. Chronische respiratoire insufficiëntie | c. Chronische respiratoire insufficiëntie |
| De normaalwaarde voor Hb is verschillend voor een zwangere vrouw en een post-menopauzale vrouw. | juist - zwangere vrouwen relatief anemie door volumetoename - postmenopauzale vrouwen iets hoger Hb |
| Reticulocyten zijn voorlopers van erytrocyten. Deze zijn normaal gesproken niet meer dan 1-2 dagen in de bloedstroom aanwezig. | juist, daarna ontwikkeling tot erythrocyt |
| Bij chronische myeloïde leukemie zijn vrijwel altijd lymfeklieren palpabel | onjuist, - lymfklieren bij CML alleen palpabel bij blast crise |
| Wanneer is ASAT meer verhoogd dan ALAT? a. Hepatitis b. Alcoholisme | b. Alcoholisme |
| Secundaire amenorroe en dubbelzijdige galactorroe wijzen op: a. Prolactinoom b. Hyperthyreoïdie c. Hyperadrenalisme | a. Prolactinoom |
| Een man heeft intermitterend klachten van pijn retrosternaal, welke al enkele malen snel is verbeterd na gebruik van een glyceride-tablet. Galsteenlijden is hier het meest waarschijnlijk. | onjuist - Angina pectoris + nitroglyceride |
| Welke lipiden zullen stijgen bij fors alcoholgebruik? a. LDL b. HDL c. Totaal cholesterol d. Triglyceriden (VLDL) | d. Triglyceriden (VLDL) |
| Pneumonie bij HIV wordt meestal veroorzaakt door: a. H. influenza b. Pneumocystis carinii c. Klebsiella | b. Pneumocystis carinii |
| Een man heeft een FEV1/FVC van 80% en een FEV1 van 80%, van welke Gold-klasse is hier sprake? a. 0 b. 1 c. 2 d. 3 e. 4 | a. 0 |
| Pte met astma, weinig therapietrouw. Na wespensteek gecollabeerd. Nu weer bij bewustzijn. Angstig met snelle ademahling. LO: bleek, klam, pols 50/min, bloeddruk 80/50. a. Astma-aanval b. Anafylaxie c. Hyperventilatie d. Vasovagale collaps | d. Vasovagale collaps |
| Bij astma gebruik je in eerste instantie een B2-sympathicomimeticum. Bij veelvuldig gebruik wordt hier in eerste instantie een anti-leukotriëen aan toegevoegd. | onjuist - stap 1: kortwerken b2-symp.mimeticum (salbutamol) - stap 2: lage dosis inh.corticosteroid (budesonide) |
| Bij een gebrek aan intrinsic factor is er een probleem met de opname van vitamine B12. | juist |
| Bij ascites kan het onderscheid tussen een cardiale en hepatogene oorzaak het best gemaakt worden op basis van : a. Enkeloedeem b. CVD c. Leverspanwijdte | b. CVD |
| Bij een vrouw met een nog onbehandelde respiratoire insufficiëntie met een benzodiazepineintoxicatie zal er sprake zijn van een verhoogd PaCO2 | juist (ademdepressie) |
| Een goede test voor periorbitaal oedeem is drukken ter plaatse van de oogkas supraorbitaal. | juist |
| Verscherpt ademgeruis is hoorbaar bij: a. Pneumonie b. Pleuritis | a. Pneumonie |
| Bij een galblaascarcinoom zijn supraclaviculair vergrote lymfeklieren palpabel. | juist (Virchow) |
| Wat is bij volwassenen de meest voorkomende oorzaak van het nefrotisch syndroom? a. Membraneuze glomerulonefritis b. Minimal lesions | a. Membraneuze glomerulonefritis - minimal lesions komt veel voor bij kinderen |
| Hoe is de volgorde bij de behandeling van hyperparathyreoïdie? a. Eerst vitamine D, dan fosfaatbinders b. Beide tegelijk c. Eerst fosfaatbinders, dan vitamine D | c. Eerst fosfaatbinders, dan vitamine D |
| Welke longgeluiden hoor je bij een pleuritis? a. Rhonchi b. Piepen c. Pleurawrijven | c. Pleurawrijven |
| Een bedlegerige patiënt van 85 jaar met hartfalen heeft slanke enkels. Kun je decompensatio rechts nu uitsluiten? | onjuist - bedlegerig patient vaak sacraal oedeem |
| Hoe onderscheid je een pneumothorax van een pleuritis? a. Ademexcursies b. Bronchofonie c. Percussie | c. Percussie |
| Een vrouw van 60 jaar, met mammaca in de voorgeschiedenis, heeft bij percussie één diafragmahelft die 3 cm hoger staat dan de andere. Dit wordt het meest waarschijnlijk veroorzaakt door: a. Pleuravocht b. Metastase | a. Pleuravocht |
| Bij slikken beweegt de schildklier normaalgesproken: a. Omhoog b. Niet c. Omlaag | a. Omhoog |
| Bij acute tubulusnecrose is er sprake van sterke intrarenale vasoconstrictie | juist |
| Wat heeft de grootste invloed op de prognose van een melanoom? a. Leeftijd van de patiënt b. Breslowdikte c. Lokalisatie op het lichaam | b. Breslowdikte |
| Bij een patiënt met pericarditis stopt het wrijven, dat je hoort bij auscultatie, wanneer de patiënt de adem inhoudt. | onjuist |
| Het wrijven bij pericarditis ontstaat door het over elkaar schuren van het viscerale en pariëtale blad van het pericard. | onjuist |
| Een patiënt wordt verdacht op longembolie. Bij longonderzoek vindt je geen afwijkingen. De verdenking op longembolie wordt hierdoor: a. Hoger b. Niet anders c. Lager | b. Niet anders |
| Ernstig dyspnoische patiënt heeft COPD en is bekend met lichte hypoxie en lichte hypercapnie. Door het geven van zuurstof zal de hypercapnie: a. Toenemen b. Niet veranderen c. Afnemen | a. Toenemen |
| Een vrouw heeft sinds 1 dag keelpijn. Zij is bang voor Pfeiffer, omdat haar zoon dit ook heeft. Bij onderzoek zal het IgM tegen Pfeiffer verhoogd in haar bloed aanwezig zijn. | onjuist - IgM vanaf 7 dagen tot 12 weken na optreden verschijnselen - IgG 1 maand na infectie, daarna levenslang |
| Volgens de huidige opvatting wordt de verhoogde kans op coronairlijden bij obesitas veroorzaakt door: a. Hypertriglyceridemie b. Hypercholesterolemie | b. Hypercholesterolemie |
| Acné wordt gekenmerkd door: a. Pustels en comedonen b. Vesiculae en comedonen c. Pustels en crustae d. Vesiculae en crustae | a. Pustels en comedonen |
| Wat schrijf je voor bij een zeer droge huid? a. Lotion b. Crème c. Zalf d. Vetcrème | c. Zalf zalf = vetter dan creme |
| De aortaklep bevindt zich ter hoogte van: a. L4 parasternaal b. L3 c. L2 d. R2 | b. L3 |
| Pt heeft een MIdoorgemaakt. Een aantal dagen later zijn er over de basale longvelden crepitaties en aan de apex een systolische souffle te horen. Dit is waarschijnlijk op basis van: a. Mitralisinsufficiëntie b. Mitralisstenose c. Ventrikelseptumdefect | a. Mitralisinsufficiëntie |
| Een jonge man met pijn op de borst bij inspanning wordt na lichamelijk onderzoek verdacht van een aortainsufficiëntie. Hij wordt doorgestuurd naar de cardioloog. Deze man moet afgeraden worden te sporten totdat hij door de cardioloog is gezien. | juist |
| Bij interstitiële glomerulonefritis is er sprake van een verminderde urineproductie. | juist (bij 50%?) |
| Bij de ziekte van Weil is er sprake van oligo- tot anurie | juist Ziekte van Weil = Leptospira interrogans = rattenziekte |
| Bij de ziekte van Graves is een souffle hoorbaar over de schildklier. | juist, is blijkbaar mogelijk |
| Pte met DM2 colonoperatie Krijgt complicatie, met veel intra-abdominaal bloedverlies. Hierna her-OK, waarna oligurie. verdenking op acute tubulusnecrose. Hierbij is er sprake van: a. Renale vasodilatatie b. Renale vasoconstrictie | b. Renale vasoconstrictie |
| H. pylori veroorzaakt ulcus ventriculi. Wat is hierna de grootste veroorzaker van het ulcus ventriculi? a. NSAID’s b. Alcohol c. Koffie | a. NSAID’s |
| Een carcinoom gaat uit van: a. Epitheel b. Lymfeweefsel c. Steunweefsel | a. Epitheel |
| Een lymfeklier kan vastzitten aan het omliggende weefsel bij acute infectie. Dit kan ook het geval zijn bij een maligniteit. | juist |
| Een diabeet heeft last van braken en diarree. De insulinebehoefte van de patiënt: a. Neemt toe b. Blijft gelijk c. Neemt af | c. Neemt af |
| Bij ascites verwacht je dat in zijligging de demping zich richting navel verplaatst | juist |
| Een vrouw van 69 is moe en heeft bij lichamelijk onderzoek dikke enkels, crepitaties over de longen, een pols van 96 en een hartfrequentie van 108 (beiden irregulair). De CVD is +2. Deze mevrouw heeft decompensatie op basis van atriumfibrilleren. | juist |
| Een man heeft een anafylactische reactie gehad, waarschijnlijk op NSAID’s. Welk onderzoek moet nu uitgevoerd worden? a. Plakproef b. Provocatietest c. RAST-test | b. Provocatietest |
| Wanneer bij auscultatie van de buik na 1 minuut geen darmgeluiden gehoord worden, mag je spreken van een stille buik. | onjuist - mag na 5 minuten |
| Défense musculaire spoor je op bij: a. Oppervlakkige palpatie b. Diepe palpatie c. Auscultatie | a. Oppervlakkige palpatie |
| Défence musculaire kan aanwezig zijn bij een bewusteloze patiënt. | juist |
| Bij het Kussmaulfenomeen blijft de CVD bij inspiratie gelijk. | onjuist (bij pulsus paradoxus) |
| Bij voelen naar het cavum douglasi is de volaire zijde van de vinger naar ventraal gericht. | juist |
| De ziekte van Wegener kan zich voordoen in het KNO-gebied | juist |
| Een jonge man komt terug uit de rimboe. Hij is zijn malariamedicatie af en toe vergeten. Nu komt hij bij de huisarts. Hoe lang kun je nog klachten krijgen van malaria na thuiskomst? a. 1 week b. 1 maand c. 2 maanden d. 2 jaar | d. 2 jaar - door onregelmatig gebruik antimalaria middelen |
| Hoe wordt hepatitis B niet overgedragen? a. Verticaal b. Horizontaal c. Oraal-fecaal | c. Oraal-fecaal |
| Bij hartfalen is sprake van een piepende ademhaling. | juist - acuut hartfalen -> astma cardiale -> expiratoire stridor |
| Iemand van 30 heeft een 4e harttoon. Dit is fysiologisch | onjuist |
| Toxicodermie is een reactie op: a. Berenklauw b. Geneesmiddel c. Zon | b. Geneesmiddel |
| Lymfeklieren in het hoofd-halsgebied zijn altijd drukpijnlijk. | onjuist |
| Wordt de nierfunctie overschat door actief secerneren van kreatinine in de distale tubulus? | ja |
| Stoppen met roken na een myocardinfarct verlaagt de mortaliteit met: a. 10% b. 20% c. 40% | c. 40% |
| Een oudere man heeft een pols van 94 en een hartfrequentie van 109 en daarnaast nog enkele andere klachten. Hier is sprake van een polsdeficit. | juist |
| Een ventriculaire extrasystole wordt op het ECG altijd voorafgegaan door een P-top | onjuist - (zoals bij 3e graad AV-blok) |
| Wat moet er met een spier gebeuren om te bepalen of een zwelling in de huid of aan de spier zit? a. Aanspannen b. Ontspannen | a. Aanspannen |
| De ziekte van Weil komt voor na het zwemmen in vervuild water. Deze vervuiling komt van de: a. Bever b. Rat | b. Rat |
| Een patiënt met pericarditis. Na een aantal dagen is er geen sprake meer van pericardwrijven en er is ook geen pijn meer. Is de patiënt buiten de gevarenzone? | nee |
| Een man wordt opgenomen met sinds 2 dagen bestaande diarree. Wat is de meest waarschijnlijke verwekker? a. E. coli b. Shigella c. Clostridium difficile | a. E. coli |
| Wat is na 6 weken aantoonbaar bij de ziekte van Pfeiffer? a. IgM b. IgG | b. IgG |
| Het punt van McBurney is te lokaliseren op: a. Tussen rechter SIAS en symfyse b. 1/3e tussen rechter SIAS en navel c. Tussen de 2 SIAS in | b. 1/3e tussen rechter SIAS en navel |
| Bij een paracetamolintoxicatie is er kans op beschadiging van de: a. Nier b. Lever c. Long | b. Lever |
| Welke elektrolytstoornis kan optreden bij ernstige hypothyreoïdie? a. Hypocalciëmie b. Hyponatriëmie c. Hyperglycemie d. Hyperkaliëmie | b. Hyponatriëmie |
| Wat is de therapie bij acuut eczeem? a. Waterbadjes b. Afwachten c. Klasse 4 corticosteroïdcrème | a. Waterbadjes |
| Acute glomerulonefritis is de meest voorkomende oorzaak waarvoor dialyse in het ziekenhuis nodig is. | juist |
| De meest voorkomende vorm van huidkanker is: a. Melanoom b. Basaalcelcarcinoom c. Plaveiselcelcarcinoom | b. Basaalcelcarcinoom |
| Défense musculaire kan zowel lokaal als gegeneraliseerd voorkomen. | juist |
| Als de vena jugularis en de a. carotis tegelijkertijd pulseren is dit: a. Normaal b. Een teken van verhoogde pulmonaaldruk c. Een teken van tricuspidalisinsufficiëntie | c. Een teken van tricuspidalisinsufficiëntie |
| Bij primaire pulmonaire hypertensie past als symptoom: a. Verschil in bloeddruk links/rechts b. Nachtelijke dyspnoe c. Zichtbare pulsaties op de thorax | c. Zichtbare pulsaties op de thorax |
| Als je peristaltiek ziet, is de verdenking van obstructie van de dunne darm groter geworden. | juist |
| Waar worden galzouten opnieuw opgenomen? a. Jejunum b. Ileum c. Colon d. Nergens | b. Ileum |
| Bij onderzoek naar een breukpoort in de buikwand, doe je dit het liefst staand. | juist |
| Bij een sikkelcelcrise heb je vooral last van: a. Hoofdpijn b. Botpijn | b. Botpijn |
| Wat wordt wereldwijd het meest verticaal overgedragen? a. Hepatitis A b. Hepatitis B c. Hepatitis C d. Hepatitis D | b. Hepatitis B |
| Bij de ziekte van Graves is de schildklier diffuus vergroot. | juist |
| Behandeling met mannitol is effectief gebleken bij ATN | onjuist - Indien al tubulaire necrose en irreversibel nierfalen zijn opgetreden, heeft mannitol geen effect en kan verdere schade optreden |
| De behandeling van een laaggradig MALT-lymfoom in de maag is: a. Chemotherapie b. Wait and see c. Antibiotica | c. Antibiotica |
| Bradycardie kan optreden bij verhoogde intracraniële druk | juist - verhoogde intracraniële druk -> baroreceptergemdieerde bradycardie |
| In welke huidlaag worden keratinocyten gemaakt of waar bevinden ze zich? a. Stratum corneum b. Stratum basale c. Dermis d. Stratum spinosum | b. Stratum basale |
| Een vrouw heeft 3 maanden geleden keelpijn gehad. Zij is nu nog steeds vermoeid en gaat naar de huisarts. De juiste stap is het inzetten van IgM voor EBV. | Nee, IgG |
| Bij boezemfibrilleren is de vierde toon afwezig. | juist - S4 bij stug ventrikel, bv hypertrofie |
| Op de CSO komt iemand met dyspnoe. Bij longonderzoek worden geen afwijkingen gevonden. Wat staat nu bovenaan de DD? a. Pneumonie b. Longembolie c. Decompensatio cordis d. Pneumothorax | b. Longembolie |
| Bij iemand met een astma exacerbatie verwacht je de volgende afwijking: a. Piepende ademhaling met verlengd inspirium b. Drukpijn op de ribben c. Gebruik van hulpademhalingsspieren | c. Gebruik van hulpademhalingsspieren |
| Een vrouw van 35 heeft een labafwijking (iets met leukocyten en blasten). Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? a. Chronische lymfatische leukemie b. Chronische myeloide leukemie c. Acute leukemie | c. Acute leukemie |
| Iemand met huidtype 5 heeft en opzichte van iemand met huidtype 1: a. Meer melanocyten b. Evenveel melanocyten c. Minder melanocyten | b. Evenveel melanocyten |
| Purpura aan de voeten komen voor bij: a. Lyme b. Vasculitis | b. Vasculitis |
| Wat is waar over de coronaire bloedstroom? a. 10% van de cardiac output b. Met name tijdens diastole | b. Met name tijdens diastole - en ong. 5% v/d output |
| Bij cirrose is de lever: a. Vergroot b. Verkleind c. Kan beide | c. Kan beide |
| Krijg je oedeem bij hyperbilirubinemie? | Nee - juist bij hypobilirubinemie |
| Heeft het middel digitalis bij atriumfibrilleren een positief inotroop effect? | Ja - digitalis = werkzame bestandsdeel digoxine (uit vingerhoedskruid) - digoxine = positief inotroop = vergroot contractiekracht (ook negatiefchronotroop=verlagen hartfrequentie) |
| Bij anemie, veroorzaakt door een chronische ziekte, heb je macrocytaire anemie | onjuist - juist microcytair |
| Krijg je bij DM orthostatische hypotensie? | ja - ook het autonome zenuwstelsel kan zijn aangedaan |
| Is glomerulonefritis de meest voorkomende oorzaak voor acute dialyse? | nee - dat is ATN (acute tubulus necrose) |
| Wat is het meest voorkomende symptoom van scabies? a. Overmatige (nachtelijke) jeuk b. Dysurie | a. Overmatige (nachtelijke) jeuk - scabies = schurft(mijt) |
| Bij overmatig braken ontstaat alkalose | juist - door verlies van zuur |
| Pt heeft gebraakt met wat bloed. De avond ervoor heeft hij goed in de kroeg gehangen en alcohol gedronken. Wat is de meest voorkomende oorzaak van deze klachten? a. Mallory-Weiss-syndroom b. Oesofagusvarices c. Duodenumulcus d. Refluxoesofagitis | a. Mallory-Weiss-syndroom |
| De ziekte van Crohn wordt gekenmerkt door fistelvorming | juist |
| Hoe kun je het onderscheid maken tussen actief en passief spierverzet? a. Liggen met gestrekte benen b. De patiënt afleiden c. Beginnen met percussie op de pijnlijke plek | b. De patiënt afleiden |
| Een openingstoon is alleen hoorbaar bij een aortastenose | onjuist - openingstoon bij stenotische mitraalklep |
| Een ulcus curis venosum behandel je met compressietherapie en a. Goed eten en slapen b. Kuitpompspier gebruiken c. Bedrust | b. Kuitpompspier gebruiken |
| Wat hoor je bij hypertensie? a. Luide 2A b. Meer splijting c. Zachte 2P d. Blijvende splijting 2e toon | a. Luide 2A |
| De Valsalvamanoeuvre zorgt voor: a. Verlaagde instroom in het hart b. Verhoogde druk in de a. pulmonalis c. Longevestuwing | a. Verlaagde instroom in het hart - door verhoogde thoracale druk |
| Wanneer is er geen stoornis in de microcirculatie? a. Diabetes b. Hypertensie c. Constitutioneel eczeem | c. Constitutioneel eczeem |
| Wat geeft het snelst irreversibele schade aan het myocard? a. Hypoxie b. Vrije radicalen c. Coronairspasme d. Cholesterol | a. Hypoxie |
| De isthmus van de schildklier bevindt zich craniaal t.o.v. het cricoid. | onjuist |
| Is het LDH verhoogd bij een hartinfarct? | ja |
| Wat zijn een indicatie(s) voor defibrilleren? a. VF b. VT c. Idiopathisch ventriculair ritme d. AF | VF&VT |
| Cricoid ligt meer craniaal dan thyroid. | onjuist |
| Een man heeft aan een kant een verlengd expirium en hij is kortademig. Dit kan passen bij een bronchusobstructie. | juist |
| Differentiatie tussen angina pectoris en een myocardinfarct is mogelijk op basis van: a. ECG b. Scintigrafie c. CT-scan d. Catheterisatie | a. ECG |
| Waardoor ontstaan chronische urticaria? a. Onbekend b. Voedselallergie c. Infectie d. Contactallergenen | a. Onbekend |
| Hyperventilatie ondderscheidt zich van angina pectoris a. In rust b. Tintelingen vingers/mond c. Drukkend gevoel op de borst | b. Tintelingen vingers/mond |
| Bij acute tubulaire necrose heb je vasoconstrictie. Dit komt door verhoogd endotheline. Juist/onjuist? | juist |
| Als je geen zwelling voelt of ziet dan is er geen struma | juist |
| Welke klachten hebben mensen met spataderen/varices? a. Zware/moeie benen b. Koude acra c. Pijn in rust | a. Zware/moeie benen |
| Een ritmestoornis is een complicatie van het myocardinfarct. Wat is het ergst? a. Ventrikelfibrilleren b. Atriumfibrilleren c. Ventrikeltachycardie d. Atriumtachycardie | a. Ventrikelfibrilleren = geen output |
| 12 uur na een myocardinfarct is: a. CPK verhoogd, LDH verhoogd b. CPK verhoogd, LDH normaal c. CPK normaal, troponine verhoogd | a. CPK verhoogd, LDH verhoogd |
| Na reanimatie ligt pt 60j op CCU. Op ECG in V1-V4 Q’s te zien bij een sinusritme van 80/min. Er zijn geen ST-depressies of elevaties. Waardoor is deze patiënt gecollabeerd? a. VF obv vers voorwandinfarct b. VT obv oud voorwandinfarct c. Harttamponnade | b. VT obv oud voorwandinfarct - Q-golven wijzen op oude ischemie |
| Bij labonderzoek wordt er M-proteïne gevonden. Bij welke diagnose past dit? a. Hodgkin b. Multipel myeloom | b. Multipel myeloom (M. Kahler) |
| Wat kun je niet-medicamenteus doen bij een patiënt met hartfalen, waardoor longoedeem is ontstaan? a. Aderlaten b. Trendelenburg c. In een zakje laten blazen | a. Aderlaten |
| 55j man, met stress, alcohol, veel koffie en roken, komt met maagklachten. Bij een gastroscopie wordt een antrumgastritis vastgesteld. Waardoor wordt deze hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt? a. Stress b. Koffie c. Alcohol d. H. pylori | d. H. pylori |
| Een man van 50 jaar is moe. De huisarts besluit bloedonderzoek te laten doen, waar het volgende uit komt: Hb 6.2, leuco’s 256 x 109, trombo’s 500 (?). Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? a. Pfeiffer b. Myeloïde leukemie c. Acute leukemie | b. Myeloïde leukemie |
| Waardoor worden verrucae veroorzaakt? a. HPV b. Pokkenvirus c. Herpes simplex d. Herpes zoster | a. HPV - verruca = wrat |
| Wat is candida? a. Protozoa b. Schimmel c. Gist d. Bacterie | c. Gist |
| Waartegen is het IgE vooral gericht bij een atopisch syndroom? a. Voedselallergenen b. Inhalatieallergenen c. Contactallergenen | b. Inhalatieallergenen |
| De huisarts vindt bij een man eenzijdig piepen bij expirium. Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? a. COPD b. Harfalen c. Bronchusobstructie | c. Bronchusobstructie |
| Wanneer de milt palpabel is, is deze vergroot. | juist |
| Membraneuze glomerulonefritis is de meest voorkomende glomerulonefritis bij volwassenen. | juist |
| Bij welke van de volgende aandoeningen is de cardiac output meestal verhoogd? a. Hyperthyreoïdie b. Hartfalen c. Acuut myocardinfarct | a. Hyperthyreoïdie |
| Bij acute tubulusnecrose is op de echo de nier niet vergroot. | juist |
| Aortastenose is de enige aandoening waarbij een aorta-openingstoon kan worden gehoord. | onjuist - Aorta-openingstoon is ook fysiologisch |
| Bij parotisresectie moet men alert zijn voor schade van de n. trigeminus? | onjuist - n. facialis loopt door parotisklier |
| Bij de ziekte van Wegener is aantasting van de darmen klassiek | onjuist - luchtwegen |
| Pt met hoog Hb rood gezicht. Veel packyears , tevens hypertensie. Nu CSO met RR 210/150. beleid? a. Stoppen met roken, want de man heeft secundaire polycythemie door roken. b. Aderlating in verband met polycythemie vera. | a. Stoppen met roken, want de man heeft secundaire polycythemie door roken. |
| Vrouw, 1 glas wijn/dag, weekend 4-6 glazen. Vader heeft op 56 jarige leeftijd MI gehad. Komt nu bij HA met te hoog triglyceriden spiegel. Wat is het beleid? a. Stoppen met alcohol b. Hypertriglyceridemie hoeft niet behandeld te worden. c. Statine | a. Stoppen met alcohol |
| Stoppen met roken geeft een exacerbatie bij Ziekte van Crohn | onjuist |
| Vrouw met hypertensie waarvoor bèta-blokker en diureticum. Vroeger astma gehad. Men stopt nu met bèta-blokker. Is er nu bij het acuut stoppen van de bèta-blokker een verhoogde kans op terugkeer van astma? | Nee - niet selectieve b-blokkers hebben negatieve invloed op astma/COPD, dus staken positief |
| Ziekte van Crohn geeft een opnamestoornis van. a. Vit B12 b. Calcium c. Ijzer d. Vet | a. Vit B12 |
| Vibrio cholerae lijdt tot diarree door aantasting van de brush border van de darmepitheel | juist |
| Wat is de incubatietijd bij hepatitis A? a. 1 week b. 1 maand c. half jaar | b. 1 maand |
| Hepatitis A geeft een verhoogde kans op een levercarcinoom | onjuist - alleen hep B&C |
| Longembolie is een risicofactor voor/ kan leiden tot hyperventilatie | juist |
| Bij ouderen ontstaan purpura door gestoord trombocytenfunctie | onjuist |
| Persoon heeft een bloeding die eerst stopt, maar daarna weer verder bloedt. Wat is er aan de hand? a. Stoornis trombocyten. b. Stoornis stollingsfactoren. | b. Stoornis stollingsfactoren. |
| Persoon met ascites door leverfalen, albuminegehalte in het bloed verhoogd of verlaagd? a. Verhoogd b. Verlaagd | b. Verlaagd |
| Een meisje met een plek op de bovenarm: Wat is de diagnose? a. Ringworm b. Eczeem | a. Ringworm |
| 73-jarige man op de CSO met in de VG een trombosebeen en zware roker. Komt nu op CSO met kortademigheid en orthopneu plus crepitaties beiderzijds. Diagnose? a. Longembolie b. Luchtweginfectie i.c.m. COPD c. Linker ventrikelfalen | c. Linker ventrikelfalen |
| Waar wordt calcitonine gemaakt: a. Schildklier b. Bijschildklier c. Bijnier | a. Schildklier |
| Jongen met astma komt nu op de CSO met hevige dyspnoe. Half uur na binnenkomst heftige pijn linker thorax en zijn hals begint op te zwellen. Daarnaast is er huidemfyseem. a. Maagperforatie b. Pneumothorax links c. Oesofagus ruptuur | b. Pneumothorax links |
| BSE afhankelijk van: a. Leeftijd b. Geslacht c. Beide d. Geen van beide | c. Beide |
| Vette vis, bron van vitamine D? | ja |
| Gestuwde v. jugularis externa bij leverfalen? | nee |
| Meisje met anorexia. Op ECG zijn de amplituden: a. Afgenomen b. Toegenomen c. Gelijk | a. Afgenomen - als er sprake is van hypokaliemie (overmatig braken of laxansgebruik) |
| Is er bij Cushing een diffuus gezwollen schildklier palpabel? | neen |
| Wat is geen symptoom van bronchiectasien? a. Hevige longbloedingen b. Amyloidose c. Dyspnoe d. Pleuritis | c. Dyspnoe (volgens toetsvraag, maar alle symptomen kunnen voorkomen) |
| Wat hoor je bij auscultatie van longen met pleuritis? a. Inspiratoire crepitaties b. Piepende ademhaling c. In- en expiratoire geluid van lopen in sneeuw | c. In- en expiratoire geluid van lopen in sneeuw |
| Bij pericarditis hoor je het geluid van lopen in de sneeuw bij auscultatie. Dit symptoom verdwijnt wanneer je stopt met ademhalen. | onjuist |
| Salmonella typhi is de meest voorkomende verwekker van reizigersdiarree | onjuist - ETEC meest voorkomend, daarna Shigella en Campylobacter jejuni |
| Behandeling acute Bordetella Pertusis met: a. Symptomatisch behandelen b. Erytromycine c. Tetracycline | b. Erytromycine (macroliden) - Hoewel toediening weinig invloed heeft indien de ziekte zich al heeft ontwikkeld, is het mogelijk om bij vroege toediening de ziekteduur te verkorten. |
| Bij het lichamelijk onderzoek van de buik wordt het volgende met één hand uitgevoerd: a. Diepe palpatie b. Oppervlakkige palpatie c. Percussie d. Alle bovenstaande handelingen worden met twee handen uitgevoerd | b. Oppervlakkige palpatie |
| Man, verliest helderrood bloed per anum, op wc-papier bloed aanwezig. Staan uitwendige hemorroïden hoog in je DD? | ja |
| Gumprechtse schollen worden gezien in bloedonderzoek, welke diagnose duidt dit op: a. CMV b. EBV c. CML d. CLL | d. CLL |
| Bloedbeeld: Laag Hb, hoge leuko’s, 20% blasten, promyelocyten. a. CML b. AML c. Toxische linksverschuiving leuko’s | b. AML |
| Waar wordt aorta-insufficientie het beste gehoord? a. Zittend, 2e IC links b. Rugligging Apex c. Rugligging 4e IC links d. Zittend, 4e of 5e ICR links | 3-4 IC links. Evt. in zittende houding -> hart verder naar voren |
| Vrouw met systolische souffle apex a. Mitralis-insufficientie b. Mitralis-stenose c. Aorta-stenose | a. Mitralis-insufficientie |
| Man met huidafwijkingen ellebogen en knieën, veel jeuk. Jeuk pleit tegen psoriasis? | nee |
| Bij een acute hyperthyreoïdie wordt vaak een verhoogd T4 gezien en kan het T3 nog normaal zijn | juist |
| Exolphtalmus komt bij alle vormen van hyperthyreoïdie voor | onjuist |
| Vrouw met diabetes, wat gebeurd er met de insulinebehoefte tijdens zwangerschap? | Insulinebehoefte neemt toe - "Naarmate de zwangerschap vordert neemt de insuline behoefte toe. Het eerste trimester zal echter de insulinebehoefte wat afnemen". |
| Hebben mensen met diabetes type I meer kans op een septische shock? | ja |
| Planocellulair carcinoom; is een veel voorkomend probleem een metastase? | ja (3-25%, lymfogeen) |
| Pt met lichte astma zonder medicatie, wespensteek, ademfrequentie toegenomen, pols 90, bloeddruk 150/90, geen piepende rhonchi, geen afwijkingen slijmvliezen. a. Anafylactische shock b. Hyperventilatie c. Vasovagale collaps d. Astma exacerbatie | b. Hyperventilatie |
| Van vitamine B12 behandeling krijg je een toename van reticulocyten | juist |
| Iemand heeft een wespenanafylaxie gehad en daarna immunotherapie. Hoe groot is de kans op anafylaxie bij nieuwe wespensteek? a. > 50% b. 25-50% c. 5-25% d. < 5% | d. < 5% |
| Voor mestceldegeneratie is nodig: a. IgE b. anafylactoxine | a. IgE |
| Patiënt met kunsthartklep en trombose in de VG. Nu moe, Hb 6 MCV 90. Wat kun je met zekerheid zeggen over de anemie? a. ijzergebrek b. hemolyse door de kunstklep c. anemie door vreemd lichaam | b. hemolyse door de kunstklep |
| Bij multipel myeloom is er woekering van: a. monocyten b. myelocyten c. plasmacellen | c. plasmacellen |
| Wat geef je ter preventie van hyperparathyreoidie bij een chronische nierziekte? a. fosfaatbinder + vitamine D b. fosfaatbinder c. vitamine D | b. fosfaatbinder |
| pH hoog, pCO2 laag, pO2 hoog, HCO3 laag. a. metabole alkalose, resp gecompenseerd b. resp alkalose, metabool gecompenseerd c. metabole alkalose, resp onvolledig gecompenseerd d. resp alkalose, metabool onvolledig gecompenseerd | d. resp alkalose, metabool onvolledig gecompenseerd |
| Vraag over ANA's: of dit specifiek zijn voor SLE? | nee |
| Bij een patient wordt dyspneu, crepitaties en een verhoogd cvd gevonden wat gerelateerd kan worden aan een acuut M.I. Behandeling met nitroglycerine I.V. is hier adequaat. | juist |
| Komt rhabdomyolyse voor als zeldzame bijwerking bij statinen? | ja |
| Casus van meisje met symptomen van hyperthyreoidie. Kan je een aantal van deze symptomen adequaat bestrijden met een bètablokker? | ja |
| Bij auscultatie 2 IC rechts een souffle en laag bij de carotiden ook een souffle. Wat is het? a. AS b. PS c. AS + carotidenstenose | a. AS |
| Krijg je bij pneumonie pleurawrijven? | ja |
| Zwerver gevonden in een steeg. Geeft wat bloed op. Alcoholist. Anamnese niet mogelijk. Wat is het meest waarschijnlijk: a. Oesophagusvaricesbloeding b. erosie maag/oesophagus c. ulcus maag d. alle bovenstaande kunnen | d. alle bovenstaande kunnen |
| Plaatje kleine rode vlekjes. Bij palpatie zijn deze vlekjes te voelen a. Vesikels b. Maculum c. Nodulum d. Purpurum | d. Purpurum |
| Bij anafylaxie bij een volwassene geef je in de acute fase: a. 0,1 mg adrenaline b. 0,3 mg adrenaline c. 0,5 mg adrenaline | c. 0,5 mg adrenaline |
| Je geeft nitroglycerine bij angina pectoris. Pijn verdwijnt, wat voor werkingen heeft nitroglycerine: a. 10 sec. na opname b. 2-5 min na oplossen c. 30 min na oplossen d. Niets | b. 2-5 min na oplossen |
| Bij pleuritis hoor je bij auscultatie: a. Crepitaties bij inspiratie b. Afgenomen ademgeruis bij expiratie c. Laarzen in de sneeuw, zowel bij in- als expiratie | c. Laarzen in de sneeuw, zowel bij in- als expiratie |
| Bij een pneumothorax is er sprake van: a. Afgenomen tot afwezige bronchofonie b. Verscherpt ademgeruis c. Gedempte percussie | a. Afgenomen tot afwezige bronchofonie |
| Patiënt met pneumonie. Kort na start antibiotica daalt de ademhalingsfrequentie en wordt de ademhaling oppervlakkiger. Men moet nu denken aan respiratoire insufficiëntie | juist |
| Zorgverzekeraar wil korting geven aan niet rokers. Niet rokers hebben een lager CO in het veneuze bloed. | Juist |
| Patiënt met een stenose van zijn a renalis. Een ACE-remmer zal zijn toestand verslechteren. | Juist Door teveel afname bloedvolume |
| Vrouw van 80 jaar met hypertensie, welke goed is ingesteld. Heeft meerder malen een electroversie ondergaan ivm met atriumfibrileren. Nu op de CSO weer vanwege atriumfibrilleren en oedeem aan de enkels. De juiste behandeling is nu opnieuw electroversie? | Nee |
| Bij een anafylaxie is de tijd tussen het ontstaan en het behandelen erg belangrijk. Dit is vooral belangrijk bij: a. Adrenaline b. Prednisolon c. H1 antagonist d. H2 antagonist | a. Adrenaline |
| Welk van de volgende medicijnen is bekend vanwege de bijwerking prikkelhoest? a. ACE remmer b. H2 antagonis | a. ACE remmer |
| De diastole duurt langer dan de systole | juist |
| Wat is de meest voorkomende en gevreesde complicatie van arteritis temporalis? a. Maligniteit b. doofheid c. blindheid | c. blindheid |
| Wat gebruikt een dermatoloog voor de beoordeling van een melanoom? | dermatoscoop |
| Melanocyten worden gevormd in de: a. epidermis b. dermis c. subcutis | a. epidermis |
| Galstenen kunnen o.a. veroorzaakt worden door een verhoogde calciuminname | nee, dat zijn nierstenen |
| vitamine D efficientie heb je niet bij: a. kleuters b. eskimos c. ouderen d. moslima's | b. eskimos - eten veel vis |
| Als je een kind cortico's geeft, heeft dit dan invloed op de uiteindelijke lengte? | ja, groeirestrictie |
| Als je hyperparathyreoidie hebt, wat gebeurt er dan met je fosfaat? | Verlaagd door verminderde reabsorptie in de nieren PTH zorgt daarvoor op reactie bij hoog serum calcium |
| Is er bij Besnier-Boeck sprake van verkazende granulomen? | Nee - besnier-boeck = sarcoidose - histologisch kenmerk = NIET-verkazende granulomen |
| Wat gebeurt er met de glucoseconcentratie bij iemand met DM II die prednisolon toegediend krijgt? | Gaat omhoog (Er is meer behoefte aan insuline of bloedglucoseverlagende middelen) |
| Ontstaat pseudomembraneuze colitis door ischemie in de darmwand? | nee, door clostridium difficile |
| De kans op extrapulmonale symptomen bij sarcoïdose is die groter of kleiner dan 5 procent? | groter, tot 30% |
| Osteoporose bij: Crohn, Coeliakie, CU of IBS? | Crohn, maar ook coeliakie |
| Waar bestaan korsten (crustae) uit? a. Keratocyten b. Gedroogde exsudaten | b. Gedroogde exsudaten |
| Wat geef je bij het syndroom van Conn? a. ACE remmer b. Calcium antagonisten c. B blokker d. Kaliumsparend diureticum | d. Kaliumsparend diureticum |
| Een diabeet heeft een forse griep. Moet deze patient meer, evenveel of minder insuline spuiten? a. Minder b. Evenveel c. Meer | c. Meer |
| Vind je normaalgesproken calciumzouten in de ontlasting? | ja |
| Iemand met levesbedreigende maagbloeding, veel hematomen, en aspirine gebruik. Wat geef je? a. Trombocyten b. Stollingsfactoren c. Protonpompremmer d. Vit K | a. Trombocyten |
| Gestuwde halsvenen kenmerkend voor lever cirrose | nee |
| Hypersplenisme gaat dat gepaard met? a. Alleen trombopenie b. Alleen anemie c. Trombopenie en anemie d. Gaat niet gepaard met anemie en trombopenie | c. Trombopenie en anemie |
| Spider Naevi zijn tijdens de zwangerschap fysiologisch | juist |
| Behandeling van trompophlebitis a. anticoagulantia b. acetylsalicylzuur c. geen van bovenstaande | a. anticoagulantia (bij ernstige flebitis) |
| Een 36 jarige man, bekend met zwemmerseczeem, heeft meerdere plekken die jeuken en schilferen. Is ontstaan met een rode plek op de rug. Waar is hier sprake van? a. Pityriasis rosae b. Psoriasis vulgaris c. Eczeem | a. Pityriasis rosae |
| Hoe heet de verdikking van de huid (bijv. bij chronisch eczeem)? a. lichenificatie b. hyperkeratose | b. hyperkeratose |
| Wat is de de eerste keuze behandeling bij iemand met een slechte inspirataire functie? a. dosisaerosol b. poederinhalator | a. dosisaerosol |
| Waar wordt ijzer opgenomen? a. duodenum b. ileum c. jejenum | a. duodenum |
| Wat is de overeenkomst tussen anemie op basis van een chronische ziekte en ijzerdeficiënte? a. IJzer in beenmerg is afwezig b. De totale ijzerbindingscapaciteit is verhoogd c. Het serum ijzer is verlaagd | c. Het serum ijzer is verlaagd |
| De levensverwachting is korter bij hepatitis c. | juist |
| Bestaat er kans op hepatocellulair carcinoom ontwikkeling bij hepatitis a? | neen |
| Bestaat er kans op hepatocellulair carcinoom ontwikkeling bij chronische hepatitis c? | ja |
| Vrouw, benauwd, piepen, verlengd expirium. Kun je op basis van deze gegevens linker ventrikel falen uitsluiten? | nee |
| Blijft bij het Kusmaul fenomeen de CVD gelijk? | nee |
| Wijst een koude schildkliernodus op een maligniteit? | ja (term wordt officieel niet meer gehanteerd) |
| Wordt een multinodulair struma o.a. veroorzaakt door een jodium tekort? | ja |
| Coarctatio aortae: hoe is de E/A-index? a. Verlaagd b. Verhoogd c. Onveranderd | a. Verlaagd - E verlaagd - A verhoogd -> E/A = verlaagd |
| Krijg je bij CU fistels? | Nee, krijg je bij Crohn |
| Tijdens het plassen komt er lucht mee. Wat is het? a. Fistel blaas en darm b. Bacteriële infectie c. Geen van beide | a. Fistel blaas en darm |
| Is bij CML de milt vaak vergroot? | ja |
| Man met niertransplantatie, loopt CMV op. Wat hoor je over de longen? a. Eind insipiritoire crepitaties b. Eind expiritoire crepitaties c. Ronchi | a. Eind insipiritoire crepitaties |
| CU en Crohn, bij welke risico op carcinoom? a. CU b. Crohn c. Geen van beide d. Allebei | d. Allebei |
| Man, 20 sigaretten per dag, ook veel bier per dag. Hypertensie geconstateerd. Welk van deze factoren leidt tot de hypertensie? a. Sigaretten b. Alcohol c. Beide d. Beide niet | c. Beide |
| Foto kale plek achter het oor. Wat voor kaalheid? a. Areata b. Diffusa c. Androgenica | a. Areata |
Created by:
Melsie
Popular Medical sets