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Enfermagem Saúde Inf
| Question | Answer |
|---|---|
| MUDANÇA DE ATITUDES EM RELAÇÃO À ASSISTÊNCIA DA CRIANÇA | Preparação de médicos e enfermeiros Criação de unidades separados dos adultos Eficácia da farmacologia |
| ALTERAÇÕES EFETUADAS PERANTE A CRIANÇA E UTILIZAÇÃO DOS HOSPITAIS | Redução das doenças infectocontagiosas Maior assepsia em contexto hospital e rigor no isolamento A equipa de saúde passou a considerar a criança e família mutuamente dependentes Estimula-se a atividade criativa e escolar |
| TRANSPORTE RODOVIÁRIO - POLÍTICAS IMPLEMENTADAS E EXECUTADAS | Maior redução dos traumatismos e lesões não intencionais em crianças e adolescentes |
| TRANSPORTE RODOVIÁRIO - QUANDO FAZER ENSINOS | Maternidade 12 meses 15 meses 18 meses 2 anos 3 anos |
| TRANSPORTE RODOVIÁRIO - COMO VIGIAR CRIANÇA | Um espelho especial |
| CADEIRA 0-13 KG | Podem ser instaladas no banco da frente ou no de trás, utilizando um cinto de 3 pontos Virada para tràs, no banco de trás |
| CADEIRA 9-18 KG | Sistema de retenção de crianças voltado para a frente (3 anos) Virado para a frente depois dos 18 meses, para trás antes |
| CADEIRA 15-36 KG | Cinto suporta a criança e a cadeira ao mesmo tempo Leves, práticas, apoio lateral para dormir e maior conforto Virado para a frente |
| CADEIRA 22-36 KG | A criança poderá utilizar apenas o banco elevatório Aconselha-se utilizar a cadeira até a criança ter 1,35 m ou 36 Kg, pois só assim poderá ficar corretamente colocado na bacia Virado para a frente |
| TRANSPORTE RODOVIÁRIO - AIRBAGS FRONTAIS | Podem ser perigosos quando se abrem, quando a cadeira está à frente |
| CHEQUES DENTISTAS - OBRIGATÓRIOS | 4, 7 ,10, 13 e 15-16 |
| CHEQUES DENTISTAS - OPCIONAIS | 3-6, 8, 9, 11, 12, 14 e 15 |
| HIPERTENSÃO ARTERIAL - CAUSAS | Estilos de vida e aumento da prevalência da obesidade |
| HIPERTENSÃO ARTERIAL - QUANDO AVALIAR | A partir da consulta dos 3 anos de idade |
| TENSÃO ARTERIAL - NORMAL | TA sistólica e diastólica inferior ao percentil 90 para a idade, sexo e estatura |
| PRÉ-HTA | TA sistólica e diastólica entre os percentis 90 e 95 para idade, sexo e estatura TA superior a 120/80 mmHg nos adolescentes Reavaliar no prazo de 6 meses |
| HTA | TA sistólica ou diastólica superior ou igual ao percentil 95, em três ocasiões |
| HTA ESTÁDIO 1 | TA sistólica ou diastólica superior correspondente ao percentil 95 e o valor correspondente ao percentil 99 acrescido de 5 |
| HTA ESTÁDIO 2 | TA sistólica ou diastólica superior correspondente ao percentil 99 acrescido de 5 |
| HIPERTENSÃO ARTERIAL - OQUE FAZER | Recomendar manutenção do peso adequado Comportamentos alimentares saudáveis Redução do sal Prática de atividade física regular Avaliar os fatores de risco (história familiar e comorbilidades) |
| CUIDADOS IMEDIATOS AO RN | O RN está entregue a si próprio para obter o O2 e o alimento que necessita Todos os cuidadores devem usar luvas RN Manter as vias aéreas permeáveis Aquando clampar o cordão, monitorizar hemorragias e verificar nº de vasos Secar bem o RN |
| RN - ASPETOS IMPORTANTES | Diferença de temperatura Passagem de um meio estéril para meio colonizado Autonomia respiratória, circulatória e nutricional |
| RN - CUIDADOS IMEDIATOS | Otimização da respiração Combate ao arrefecimento Cálculo do Índice de Apgar Clampagem e secção do cordão umbilical Contato pele a pele Pesagem Administração de vitamina K Colocação de colírio ocular Identificação com pulseiras Amamentação |
| RN - OTIMIZAÇÃO DA RESPIRAÇÃO | Colocar RN com cabeça em declive Deteção de desvio do septo e outras malformações Avaliar sinais de esforço respiratório (registar o 1º momento da inspiração e choro) Quantidade excessiva de secreções, estimular o choro ou aspirar as vias aéreas superi |
| RN - COMBATE AO ARREFECIMENTO | O mecanismo de termorregulação não está completamente desenvolvido Para evitar o RN, é seco e colocado pele a pele com a mãe |
| RN - CLAMPAGEM E SECÇÃO DO CORDÃO UMBILICAL | Clampar no 1º ao 3º minuto |
| RN - ADMINISTRAÇÃO DE VITAMINA K | Na primeira hora Injeção única IM (na coxa) Procedimento realizado com RN nos braços da mãe |
| RN - COLOCAÇÃO DE COLÍRIO OCULAR OU POMADA OFTÁLMICA | Atenção às normas das Instituições Prevenir infeção ocular |
| RN - REALIZAÇÃO DO EXAME OBJETIVO SUMÁRIO | Avaliar sinais de bem-estar do RN e excluir possibilidade de qualquer patologia |
| RN - IDENTIFICAÇÃO COM PULSEIRA | Atenção às normas das Instituições |
| RN - APGAR | A frequência cardíaca, respiratória, tónus muscular, reflexos e cor da pele (0,1 e 2) Vigiar o 1º, 5º e 10º minuto de vida 0 - 3, reanimação imediata 4 - 6, necessidade de observação 7 - 10, boa vitalidade e condição |
| RN - PRIMEIRO PERÍODO DE REATIVIDADE | Vinculação pais-bebé Ocorre na primeira meia hora de vida O RN está desperto, atento ao que o rodeia Reflexo de sucção presente, início da amamentação |
| RN - PERÍODO DE REPOUSO | Dura 2 a 4 horas Diminui a capacidade de resposta a estímulos Diminuição de FC, FR e TC |
| RN - SEGUNDO PERÍODO DE REATIVIDADE | Dura 2 a 5 horas Desperto, atento ao que o rodeia Aumento da FC e FR Reflexo de vómito Eliminação de mecónio |
| RN - SISTEMA CARDIOVASCULAR | 100 - 160 bpm Se choro, dor ou desconforto até 180 bpm |
| RN -SISTEMA GASTROINTESTINAL | Não esquecer de verificar sempre a perfuração do ânus Só devem ser aspiradas secreções, quando abundantes ou presença de mecónio A eliminação do mecónio deve acontecer antes das 48h de vida Fezes de transição: 3º dias; cor castanho-esverdeado/amarelada |
| MECÓNIO | São verdes e viscosas, composta por água+ secreções gastrointestinais+ resíduos de líquido amniótico deglutido |
| RN - SISTEMA URINÁRIO | Inicio de produção de urina 12-16 semanas A primeira micção ocorre preferencialmente nas primeiras 12 h de vida Registo do horário e características da primeira micção é essencial A primeira urina é incolor, inodora e pouco abundante |
| RN - TERMORREGULAÇÃO | Grande instabilidade pode chegar a diminuir 0,3 º C por min Cabeça mais predisposta à perda de calor |
| RN - TEMPERATURA CORPORAL | Axilar, local que mais se aproxima da temperatura interna Retal, não é recomendada, risco de fissura anal e estimulação vagal |
| RN - HIPOTERMIA | Extremidades e tórax frios Intolerância alimentar Choro fraco Gemido Irritabilidade, apneia e bradicardia Hipoglicemia Coloração pálida da pele |
| RN - HIPERTERMIA | Extremidades frias e tórax quentes Intolerância alimentar Hipotensão Taquicardia Desidratação nos casos mais graves |
| EXAME FÍSICO (CEFALOCAUDAL) - ANTES, DURANTE E APÓS O PROCEDIMENTO | Preparar ambiente calmo, limpo e acolhedor Preparar os pais Interagir com o RN e os Pais Despir apenas a área corporal a examinar Começar com os procedimentos menos estímulo Registo Encaminhar para profissional mais especializado se necessário |
| EXAME FÍSICO - OQUE AVALIAR | Sinal do Xale Posição da cabeça ao levantar o RN Forma da orelha Glândula mamária Formação do mamilo Textura da pele Pregas plantares Maturidade neuromuscular Maturidade física Função respiratória |
| EXAME FÍSICO - PELE | Acrocianose Icterícia neonatal após 24 horas de vida Equimoses e petéquias Acne miliar Pele marmoreada Eritema tóxico Sudamina Pele de Arlequim (deita-se de lado) Mancha mongólicas (mancha azul profunda na região saco e glúteos) Hemangiomas |
| EXAME FÍSICO - CRÂNIO | Fontanelas e suturas Se deprimidas (pode indicar desidratação) |
| EXAME FÍSICO - NARIZ | Permeabilidade canais nasais, despistar adejo nasal, respiração ruidosa e ausência ou desvio do septo nasal |
| EXAME FÍSICO - ORELHAS | Reação a ruído súbito, alto e agudo |
| FOTOTERAPIA | Intervenção amplamente usada no tratamento e prevenção de hiperbilirrubinemia severa Recomendado RN > 35 s Convencional 6-12 Intensiva > 30 Viseiras opacas Não há indicação de aumentar hídrico de RN Não deve receber cuidados com óleos ou pomadas |
| FOTOTERAPIA - EFEITO EXTRAPIRAMIDAIS | Exantema eritematoso, fezes moles e hipertermia |
| HIPOGLICEMIA | Após a clampagem a concentração de glucose diminui rapidamente no RN Os RN em aleitamento materno exclusivo têm valores de glicemia mais baixos relativos aos alimentados com fórmula Hipoglicemia persistente se associa a mau prognóstico neurológico |
| FENILCETONÚRIA (HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO) | Não possuem enzimas digestivas quebram as proteínas |
| DOR | Técnicas de relaxamento Sono e repouso Musicoterapia Técnicas de distração Toque terapêutico |
| FEBRE | A causa da febre deve ser identificada e tratada Febre mais elevada das 16 às 21 horas e mais baixa entra as 3 e 8 horas Antipiréticos finalidade de prevenção das complicações associadas à hipertermia Prevenir a desidratação |
| FEBRE - IE | Administração de antipirético Vigiar sinais de alerta Arrefecimento corporal (banho não muito quente) Prevenir a desidratação |
| DOENÇAS INFECIOSAS - VARICELA | Característica erupção cutânea Isolamento até as lesões estarem todas em crosta Banho diário Não esfregar Se necessário administrar ansiolítico |
| NUTRIÇÃO | Momento calmo Evitar-se distrações Não se devem prolongar demasiado Não chantagear os filhos Respeitar sinais de fome e saciedade Manter porte lácteo de 500 ml por dia Frutas como sobremesa ou com iogurte Sumos NATURAIS Uma papa por dia Sal açúca |
| NUTRIÇÃO - ALIMENTOS PROÍBIDO ATÉ AOS 3 ANOS DE VIDA | Sumos gaseificados Frutos secos Frutos com caroço Azeitonas Rebuçados Mariscos Fritos |
| CONVULSÃO FEBRIL | Monitorizar º C Desobstrução da via aéreas, oxigénio por máscara a 15l Diazepam retal Acessos venosos periféricos Diazepam e midazolan EV 5 min depois Não colocar nada na boca Administrar antipirético Corrigir hipoglicemia Monitori |
| REFLUXO GASTROESOFÁGICO | Posição em decúbito dorsal com a cabeceira elevada Drogas que aceleram o esvaziamento gástrico Fundoplicatura com complicações mais graves |
| DIARREIA | A quantidade de SRO a administrar é correspondente à perda de peso em 3 a 4 horas Avaliar a meio e no final Nunca suspender aleitamento materno Reiniciar a alimentação precocemente Antieméticos com efeitos secundários desnecessários Recorre |
| RESPIRATÓRIO | Reforçar hidratação Desaconselhar "xaropes para a tosse" Usar paracetamol se necessário Utilizar antibióticos de forma criteriosa e refletida Reavaliar dois a três dias após observação final |
| CONSULTA - ADOLESCENTE | Intercorrências desde a consulta anterior H, E, A, D, S, S, S Alimentação Saúde oral Sono Sinais de alerta de maus-tratos Avaliação antropométrica (peso, estatura e IMC) Avaliar tensão arterial Pele, acne Estadio de tanner, menarca espermarca |
| ANEMIA FERROPÉNICA | É os depósitos de ferro baixos ou esgotados, que são necessários para se produzir glóbulos vermelhos Fraqueza, falta de ar e palidez Administração de ferro endovenoso, e monitorizar reações adversas durante administração Monitorizar TA Regime |
| LEUCEMIA | Ensino sobre quimioterapia, reações adversas etc. Estimular ingestão de água Regime alimentar hipercalórica Monitorizar sinais vitais Vigiar eliminação intestinais e vesicais |
| SISTEMA URINÁRIO | Vigiar ingestão e eliminação de líquidos Avaliar SV's, tensão arterial Limpar cuidadosamente com água e sabão líquido Colocar saco coletor Repetir limpeza e colocação de novo saco |
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