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Patho - App 1
Les lésions hémodynamique
| Question | Answer |
|---|---|
| Les lésions hémodynamiques | C'est parti! |
| Dans quelle couche de la paroi artérielle se développe l'athérosclérose? | L'intima |
| Nommez des facteurs de risque de l'athérosclérose | - Age - Genre -Génétique -Habitudes de vie : Tabac, HTA, Diabète |
| Processus de formation des plaques d'athérome | Processus inflammatoire chronique et de réparation en réponse à des lésions de l’endothélium vasculaire → Accumulation de lipides, remaniements fibreux et dépôts calciques dans l’intima vasculaire artériel → plaque |
| Nommez trois complications de l'athérosclérose | 1) Sténose et obstruction : Angine et infarctus 2) Affaiblissement de la paroi vasculaire : Anévrisme et rupture 3) Rupture de plaque : thrombose, embolie |
| Qui suis-je? Augmentation du sang dans les vaisseaux d'un organe | Congestion ou Hyperhémie |
| Qui suis-je? Augmentation de sang ou de plasma extravasculaire | - Oedème - Épanchement - Hémorragie/hématôme |
| V/F L'hyperhémie est un processus passif | Faux, c'est un processus actif par dilatation artériolaire |
| Qu'est-ce qui déclenche une hyperhémie? | - Exercice - Inflammation |
| Signe visible d'hyperhémie | Érythème des tissus (rouge) |
| V/F La congestion est un processus passif par diminution du retour veineux /stase veineux | Vrai |
| 2 causes de congestion | 1) Compression/obstruction vasculaire (local) 2) Insuffisance cardiaque (systémique) |
| Signe visible de congestion | Cyanose des tissus (bleu) |
| Définition d'oedème | Augmentation de liquide (plasma) dans l'espace interstitiel des tissus |
| Définition d'épanchement | Augmentation de liquide dans une cavité (ex.: plèvre) |
| Donnez quatre causes d'oedème | - Diminution du retour veineux (insuffisance cardiaque, thrombose, compression, inactivité des membres inférieurs - Obstruction lymphatique (Post-chirurgie, irradiation, néoplasme, infection) - Hypoprotéinémie (albumine) - Rétention sodée |
| Comment se nomme le liquide oedémateux pour des altérations hydrodynamiques? | Transudat (pauvre en protéines et cellules) |
| Comment se nomme le liquide oedémateux au cours d'une inflammation? | Exsudat (riche en protéines et cellules) |
| Quels sont les tissus les plus fréquemment visés par un oedème? viscéraux et non-viscéraux | Viscéraux : Poumons et cerveau Non-viscéraux : Tissus sous-cutanés (surtout membre inférieur) |
| Synonyme d'épanchement pleural | Hydrothorax |
| Synonyme d'épanchement péricardique | Hydropéricarde |
| Qui suis-je? Épanchement dans l'abdomen | Ascite |
| Qui suis-je? Accumulation sévère généralisée avec accumulation marquée dans les tissus sous cutanés (atteinte systémique: cœur, reins, choc sévère) | Anasarque |
| Qu'est-ce qu'un oedème à Godet? | Oedème qui présente le signe du Godet (la dépression qui se forme en appuyant sur la peau persiste quelques instants) |
| Donnez quelques conséquences chroniques des oedèmes des MI | - Induration - Varicosité - Dermatite/Ulcère de stase - Cellulite et infection - Thrombose - Mauvaise guérison des plaies |
| Nommez des causes d'oedème pulmonaire (8) | - Insuffisance rénale - Syndrome de détresse respiratoire (DAD) - Altitude - Infarctus du myocarde aigu/ancien - Anomalie valvulaire cardiaque gauche - Infection pulmonaire - Neurogénique - Insuffisance cardiaque gauche |
| Qu'est-ce qu'un lymphoedème? | Accumulation anormale de liquide dans l’ espace interstitiel à cause d’une pathologie du système lymphatique |
| V/F Le tissus conjonctif extracellulaire sous-endothélial est fortement thrombogène | Vrai |
| Nommez une molécule qui est un facteur de vasoconstriction locale suite à une lésion | L'endothéline |
| Qui suis-je? Je suis une protéine d'ancrage du tissu sous-endothélial auquel les plaquettes peuvent venir se fixer lors de l'hémostase primaire | Facteur de Von Willebrand |
| Que veut-on dire par activation des plaquettes? | Modification de leur forme et libération du contenu de leurs granules de sécrétion |
| Comment s'appelle le complexe qui sert d'ancrage aux molécules de fibrinogène reliant deux plaquettes | GpIIB-IIIA |
| Quelles sont les étapes de l'hémostase secondaire? | 1) Le facteur tissulaire, synthétisé par l'endothélium, active la cascade de coagulation qui aboutit à la formation de la thrombine 2) La thrombine transforme le fibrinogène en fibrineuses 3) Le clou plaquettaire devient un thrombus |
| À quoi servent les mécanismes de contre-régulation de l'hémostase | À circonscrire le thrombus au niveau de la lésion |
| Donnez un exemple de facteur limitant de la coagulation | l'activateur tissulaire du plasminogène (t-PA) |
| Quels sont les trois éléments de la triade de Virchow? | 1) Dommage à l'endothélium 2) Écoulement sanguin anormal 3) Hypercoagulabilité |
| Quels sont le s deux types de thrombi et leur contenu typique | 1) Thrombus frais (érythrocytes, fibrine, plaquettes) 2) Thrombus organisé (cellules endothéliales, fibroblastes, cellules musculaires lisses) |
| Quelles sont les complications d'un thrombus au niveau de la circulation veineuse? | - Veines profondes MI : congestion, oedème et embolies - Veines superficielles : congestion, phlébite - Ischémie et infarctus veineux |
| Quelles sont les complications d'un thrombus au niveau de la circulation artérielle? | - Artères coronaires :angine et infarctus - Artères cérébrales : AVC - Embolies |
| Que peut créer un thrombus au niveau des valves cardiaques? | Des végétations |
| Donnez des complications locales d'un thrombus | -Sx d'obstruction : rougeur, douleur et oedème |
Created by:
philippe.lacasse
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