Help
Options
Didn't know it?
click below
click below
Knew it?
click below
click below
Don't Know
Remaining cards (0)
Know
retry
shuffle
restart
0:00
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
Angina pectoris
الذبحة الصدرية
| Question | Answer |
|---|---|
| الذبحة الصدرية هي ألم في الصدر ناتج من نقص التروية أو عدم وصول كمية كافية من الأوكسجين أو عدم وصل أكسجين على الإطلاق وهي عرض لمرض الشريان التاجي نقص التروية (ischemic) | هنالك 3 أنواع منها المستقرة غير المستقرة المتغيرة |
| المستقرة (وتسمى أيضا ثابتة مزمنة)ويكون الشريان ضيق ولكنه غير مسدود مما يؤدي لوصول كمية بسيطة من الأوكسجين والدم قد لا تكون كافية لعضلة القلب اوتحدث عند إجهاد القلب بالنشاط الجسدي أو النفسي أو العاطفي ويمكن توقعها إذ تشبه إجمالا ألم في الماضي | وتكون لمدة قصيرة 5د أو أقل وتختفي بعد الراحة أو بعد تناول الدواء وقد ينتشر الألم الذراع اليسرى والكف والظهر والحكومة والظهر وعند بعض مرضى السكري تتضرر الأعصاب فلا يشعر المريض بألم |
| غير المستقرة وهي تحدثث في وقت الراحة وتختلف عن شعور الذبحة العادية وغير متوقعة وأخطر ولا تزول عند الراحة أو تناول الأدوية وقد تستمر ل30 د آر أكثر واستمرارها لهذا الوقت قد يقتل عضلة القلب باكملها | قد تدل ع نوبة قلبية وشيكة الخدوث Heart attack |
| المتغيرة تسمى أيضا vasopastic angina or prizmetal angina تحدث نتيجة لاختلاج أو تشنج الشريان التاجي الذي يضيق فيه الشريان مؤقتا ويؤدي هذا التضييق لخفض تتدفق الدم مما يؤدي للإصابة بألم الصدر ومن مسببات الضغط العاطفي والتدخين والكوكايين | Artery convulsion |
| أسباب الذبحة الصدرية Ischemic, عرض لأمراض الشرايين التاجية أو التصلب الصعيدي، الضغط البدني أو النفسي، الحرارة المنخفضة، الوجبات الدسمةوالتدخين، ارتفاع ضغط الدم، فقر الدم، السمنة، السكري، المشروبات الكحولية | HyperCholestrolemia, hypertriglyceridemia |
| ما علاقة الحرارة المنخفضة بالذبح الصدرية عند انخفاض درجات الحرارة يحاول الجسم الاحتفاظ بحرارة الجسم المتبقية وعدم فقدانها فيضيق الاوعية ليقلل كمية الدم الواصلة للأطراف أو للجلد التي عن طريقها تفقد الحرارة لذلك يشعر الشخص برودة اطرافه | يحاول الجسم أيضا إنتاج المزيد من الطاقة مما يؤدي للاتجار والارتقاء وهي حركات لا إرادية تقوم بها العضلات لإنتاج الطاقة مما يسبب إجهاد العضلات متضمنة عضلة القلب |
| ما علاقة فقر الدم بالذبحة الصدرية فقر الدم يعني نقص كمية الدم أو نقص كريات الدم الحمراء السباحة فيه | يؤدي ذلك لنقص وصول الدم للأعضاء مما يؤدي الجهاد القلب لتعويض هذا النقص والذي قد يؤدي لذبح صدرية |
| التشخيص : تاريخ العائلة، وصف الالم(قد يشبه الحرقة احيانا) ECG(Electrocardiograph), x_rays Ergometric stress testing فحص إجهاد القلب Echocardiogram صدى القلب | تخطيط القلب بالاجهاد بالنظائر المشعة Radionuclide scintigraphy Angiography تصوير الاوعية الدموية الذي يصور في القسطرك فحوصات دم |
| فحص إجهاد القلب يتم وضع القلب تحت جهد عضلي ومراقبتها بجهاز الECG Or Echocardiogram ومراقبة التنفس ووضع القلب تحت الاجهاد | Ergometric stress testing |
| مراقبة القلب عن طريق ال ultrasound | Echocardiogram |
| مراقبة القلب بالنظائر المشعة وباستخدام تصوير الاكس راي | Angiography |
| العلاج الأدوية، angioplasty, stent(إدخال دعامة)، CAPG, | في حالة الذبحة الصدرية المستقرة ينصح بالراحة والامتناع عن الوجبات الدسمة وتناول الغذاء الصحي والأقليات عن التدخين وتخفيض الوزن |
| ال angioplasty هي القسطرة الجراحية والدعاة هي الشبكية التي توضع | الأدوية هي Nitrates, statins, asprine, beta blockers CA blockers, ACEI |
| Nitrates | لا تشفي بل تخفض الأعراض لذلك لا ينصح يتناولهاوحدها بل مع الأدوية الأخرى لأن تأثيرها بطى وتسبب في خفض الدم بتقليل نسبة الكالسيوم داخل الخلايا مما يؤدي للاسترخاء العضلات وبالتالي تمدد الاوعية لذلك لا ينصح بها في حالة انخفاض ضغط الدمبسبب احتمالية حدوث اغماء |
Created by:
254404255785649
Popular Medical sets