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Cardiología
Tema 1. Hipertensión arterial sistémica
Term | Definition |
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¿Cuál es la prevalencia en México de HAS? | Prevalencia del 30% |
¿Cuál es la enfermedad crónica más frecuente en la población? | HAS |
¿Cuál es uno de los principales factores de riesgo asociado a incidencia de la enfermedad cardiovascular? | HAS |
¿HAS es la causa de muerte? | No es la causa de muerte pero prevalece en todos los pacientes. |
¿Qué porcentaje de px tienen un tratamiento médico establecido y con buen control según la ENSA 2016? | 16% |
¿Cuál es el porcentaje en México de px que están recibiendo un tratamiento adecuado de HAS? | 12% |
¿La HAS es sintomática o asintomática? | Es asintomática la mayoría de veces |
¿Cuál es la frecuencia con la que coexisten la HAS y la DM? | 40-80% |
¿Qué pasa si alguien con DM tiene HAS? | Incrementa el riesgo cardiovascular y acelera la progresión de la enfermedad renal, cardiaca y oftalmológica. |
¿Qué porcentaje de px tienen HAS esencial (idiopática) o de causa desconocida? | 90% |
¿Cuál es el primer paso del abordaje inicial de un px con HAS? Pista: ¿Qué se tiene que descartar? | Descartar causas secundarias de HTA, se deben descartar en TODOS los px. Si cursa con HAS secundaria, se debe tratar la causa. Ej. IECA y estenosis de arterial renal que me estén generando una falla renal. |
¿Qué es común entre los px con HAS? Pista: AHF y genética | Antecedentes heredofamiliares y la genética establecida es común. |
¿Cuáles son los factores de riesgo no modificables? | Sexo, edad, raza, genética. |
¿Qué pasa con las mujeres después de la menopausia? | La mujer después de la menopausia tienen desregulación hormonal que aumenta el riesgo cardiaco. |
¿Cuáles son los factores de riesgo modificables? | Obesidad, tabaquismo, dieta alta en sodio, falta de sueño/insomnio, sedentarismo, alcohol. |
¿Qué genera a nivel sistémico la falta de sueño o el insomnio? | Aumenta el cortisol y la ACTH, esto activa el sistema simpático constantemente, se eleva la FC en reposo. El sistema simpático libera las catecolaminas. |
¿La HAS es una enfermedad sistémica? | Si |
¿Qué involucra tener HAS? Pista: que sistemas u órganos afecta | Involucro renal, cerebral,cardiovascular y el sistema vascular periférico (sobre todo las arterias de las piernas). |
¿Cómo es el diagnóstico definitivo de HAS? Pista: cifras y cuántas ocasiones | Presión arterial mayor o igual a 140/90 mmHg en dos o más ocasiones y en escenarios distintos. |
¿Qué pasa con el VI al presentar HAS? | La presión de las arterias de los brazos y las piernas se van dirigidas a la aorta que sale del VI y este VI para superar la presión de la aorta y sacar la sangre se sobrecarga de presión en el vi. VI tendrá un espesor mayor que el VD= hipertrofia |
¿Cuál es la subclasificación de la HAS? Pista: presión normal alta, cantidades | PA normal debe ser menor a 120/80 Normal alta es 120/80 130-139/85-89 es el límite para poder diagnosticar HAS |
¿Cuáles son las complicaciones de una hipertensión aguda? | IAM EVC hemorrágico o isquémico |
¿Qué pasa si yo tengo un px del grupo de px geriátricos que tienen 140/70? | La sistólica aislada está elevada debido a calcificaciones en las arterias y debemos actuar sobre la presión sistólics |