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GINECOLOGIA
VULVOVAGINITES
| Question | Answer |
|---|---|
| O QUE DIFERENCIA O TGI DO TGS? | O TGS SÃO AS ESTRUTURAS LOCALIZADA ACIMA DO ORIFÍO INTERNO DO ÚTERO |
| QUAIS SÃO AS INFECÇÕES DO TGS E QUAIS SÃO AS DO TGI | TGS --> DIP TGI --> CERVICITE, VULVOVAGINITE, URETRITE |
| PC C/ CORRIMENTO + COLO NORMAL | VULVOVAGINITE |
| PC COM CORRIMENTO VAGINAL ACINZENTADO COM ODOR FÉTIDO QUE PIORA COM O COITO E NO PERÍODO MENSTRUAL COMO FAZER O DX? E QUAL O AG ET? | VAGINOSE BACTERIANA --> CRITÉRIOS DE AMSEL ( quando a mulher ta com vaginose ela diz "A MEudeus do Seu --> ameseu" OU NUGENT (coloração de gram --> padrão ouro) escore ≥ 7 AG ET: BACTÉRIAS ANAERÓBICA (PRINCIPAL GARDNERELLA VAGINALIS |
| CRITÉRIOS DE AMSEL | 3 DE 4 CRITÉRIOS: (4 A) - AMINA: TESTE DAS AMINAS (KOH - WHIFF TEST): POSITIVO - ALVO: EXAME A FRESCO: CLUE CELLS + DIMINUIÇÃO DOS LACTOBACILOS - ALCALINO: PH > 4,5 - ACINZENTADO: CARACTERÍSTICAS DO CORRIMENTO: BRANCO ACINZENTADO, HOMOGÊNEO E FIN |
| TRATAMENTO DA VAGINOSE BACTERIANA - OPÇÕES DE MEDICAÇÃO (P/GESTANTE TBM) - ORIENTAÇÕES AO PACIENTE - TRATAMENTO DO PARCEIRO | METRONIDAZOL 250MG, 2CP, VO , 12/12 POR 7 DIAS OU METRONIDAZOL GEL VAGINAL 100MG/G 01 APLICADOR, VIA VAGINAL, A NOITE POR 5 DIAS (GESTANTE É O MESMO) -EFEITO ANTABUSE: INGERIR BEBEIDA ALCOOLICA SÓ 24 H APÓS O FINAL DO TRATAMENTO - NÃO TRATA PARCEIRO |
| PC COM QUEIXA DE ARDOR E PRURIDO VAGINAL, DISÚRIA E DISPAREUNIA . AO EXAME FÍSICO CORRIMENTO GRUMOSO, BRANCO, SEM ODOR COM EDEMA E HIPEREMIA QUAL DX E AG ET ? | CANDIDÍASE VULVOVAGINAL -CANDIDA SP (+ COMUM CANDIDA ALBICANS) |
| QUAIS SÃO OS PRINCIPAIS FATORES DE RISCO PARA CANDIDÍASE VULVOVAGINAL | -AUMENTO DE ESTROGÊNIO: ACO, GRAVIDEZ -CALOR E UMIDADE: ROUPAS APERTADAS E DE TC SINTÉTICO -AUMENTO DE GLICOSE: DM, CONSUMO DE MUITO CARBOIDRATO -DESREGULAÇÃO DA FLORA: ATB, IMUNOSSUPRESSÃO/CORTICOIDE, DUCHA HIGIÊNICA, SABONETE ÍNTIMO |
| QUAIS ACHADOS SUGEREM DX DE CANDIDÍASE VULVOVAGINAL | -PRURIDO + CARACTERÍSTICA DO CORRIMENTO - PH < 4,5 - EXAME A FRESCO COM HIFAS - |
| COMO É O TRATAMENTO DA CANDIDÍASE VAGINAL - OPÇÕES SEGUNDO OMS - GESTANTE - TRATA PARCEIRO ? | 1° MICONAZOL 2% 7DIAS ( PC A SE MANTER EM ABSTINÊNCIA DURANTE O TRATAMENTO) 2° NISTATINA 14D : USO PROLONGADO 3° FLUCONAZOL 150 MG, DOSE ÚNICA 4° TRACONAZOL --> PARA CASOS RECORRENTES GESTANTE: MICONAZOL TRATA PARCEIRO SE SINTOMÁTICO |
| CARACTERIZE CANDIDÍASE VULVOVAGINAL RECORRENTE E SEU TTO | 4 OU MAIS EPISÓDIOS DE CANDIDÍASE POR ANO TTO: FLUCONAZOL 150 MG, 01 CP, VO, D1, D4, D7, DEPOIS 01 CP POR SEMANA DURANTE 6 MESES |
| PCT C/ CORRIMENTO AMARELO-ESVERDEADO BOLHOSO, FÉTIDO. EXAME FÍSICO: IRRITAÇÃO E HIPEREMIA VULVOVAGINAL, COLPITE (COLO EM FRAMBOESA/MORANGO - TESTE DE SCHILLER ASPECTO TRIGOIDE ), WHIFF TESTE POSITIVO, PH >5. EXAME A FRESCO PROTOZOÁRIO MOVEL FLAGELADO | TRICOMONÍASE TRICHOMONAS VAGINALIS |
| TRATAMETO DE TRICHOMONAS VAGINALIS | METRONIDAZOL 250MG, 02 CP, 12/12 HORAS POR 07 DIAS LEMBRAR DE ORIENTAR O EFEITO ANTABUSE 2° OPÇÃO: TINIDAZOL + SECNIDAZOL RASTREAR OUTRAS IST'S: SÍFILIS, HIV, HEPATITE B E C --> HPV TEM QUE TRATAR GESTANTE CONVOCAR E TRATAR PARCEIRO |
| TRATAMENTO DE GESTANTE COM -CANDIDÍASE -VAGINOSE -TRICOMONÍASE | CANDIDÍASE: MICONAZOL VAGINOSE/TRICOMONAS: METRONIDAZOL |
| PC NO CLIMATÉRIO, COM CORRIMENTO PURULENTO, PH ALCALINO, PREDOMINIO DE CÉLULAS PROFUNDAS, BASAIS E PARABASAIS, AUMENTO DE PNM, FLORA VAGINAL TIPO 3 COM COCOS GRAM + QUAL DX E TTO | VAGINITE DESCAMATIVA CLINDAMICINA CREME 2% 5G VIA VAGINAL POR 7 DIAS |
| PC COM LEUCORREIA, PH VAGINAL < 4,5, SEM PATÓGENOS A MICROSCOPIA, AUMENTO DE LACTOBACÍLOS E CITÓLISE | VAGINOSE CITOLÍTICA TTO ALCALINIZAÇÃO COM ÇBICARBONATO |
| PC COM CORRIMENTO AMARELADO, PRURIDO, PH >5, SEM PATÓGENOS A MICROSCOPIA, AUMENTO DE PMN E DE CÉLULAS BASAIS E PARABASAIS | BAGINOSE ATRÓFICA ESTROGENIOTERAPIA TÓPICA |
Created by:
andreza
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