Question
click below
click below
Question
Normal Size Small Size show me how
PV LC Gyn I
Gynaecologisch onderzoek 1: speculumonderzoek en het maken van een uitstrijkj
Question | Answer |
---|---|
Vooraf | Eerdere ervaringen? Blaas leeg? Menstruatie? Ontkleedinstructie Zit |
Materiaal | Speculum: controleer scharnier, slot, bramen en gietnaden Cervixbrush Potje met fixeervloeistof met naam pt, open klaarzetten |
Hoofdonderdelen | Inspectie genitalia externa Inbrengen speculum Openen van het speculum Inspectie van de genitalia interna Uitstrijkje Verwijderen van het speculum |
Inspectie genitalia externa | Behar.patr., huid, labia majora, minora, interlabiale plooi Spreiden labia (cran-caud 2-3 stap) en insp. vestibulum, preputium, glans clitoris, urethra, vestibulaire klieren Skene en Bartolin, hymen, introïtus, prolaps (persen). Perineum en anus |
Inbrengen speculum I | • Kondig aanraken aan • Spreid de labia minora (in het midden, beweeg naar dorsaal) • Kondig de introductie van het speculum aan • Zet speculum schuin op de commissura posterior • Vraag patiënt mee te persen |
Inbrengen speculum II | • Stop persen na passage door de hymenaalring/bekkenbodemspieren • Richt sacraalwaarts (45 graden)tot in fornix posterior, roteer het speculum tegelijkertijd om de lengteas • Laat de spreidende vingers los (als het speculum geheel is ingebracht) |
Openen van het speculum | • Inspecteer fornix posterior • “Schep” de portio à vue • Breng scharnier ter hoogte van introïtus • Zet het speculum vast en houdt het vast |
Inspectie van de genitalia interna I | • Portio: vorm, grootte, aspect • Erythroplakie/ectropion: positie, vorm, grootte • Ostium: positie, vorm, grootte, uitvloed |
Inspectie van de genitalia interna II | • Fornices: zwellingen • Vaginazijwanden: aspect, rugae, kleur, laesies, ontstekingsverschijnselen • Fluor: hoeveelheid, kleur, geur, consistentie Beoordeel afwijkingen op: aard, positie, vorm, grootte, oppervlak, kleur, begrenzing |
Uitstrijkje | Punt Cervexbrush® in het ostium (5x ronddraaien) Stamp de Cervexbrush® op de bodem van het potje met fixeermedium (10x) Sluit direct het potje Controleer nogmaals de identificerende gegevens van de patiënt op het potje |
Verwijderen van het speculum | • Open het speculum, laat portio vrijkomen • Ontgrendel speculum • Trek speculum langzaam terug • Inspecteer van de vagina voor- en achterwand • Sluit het speculum net niet helemaal |