Help
Options
Question
Vooraf
click to flip
Didn't know it?
click below
click below
Knew it?
click below
click below
Don't know
Question
Materiaal
Remaining cards (13)
Know
retry
shuffle
restart
0:01
Embed Code - If you would like this activity on your web page, copy the script below and paste it into your web page.
Normal Size Small Size show me how
Normal Size Small Size show me how
PV LC Gyn II
Gynaecologisch onderzoek 2: vaginaal toucher en rectovaginaal toucher
| Question | Answer |
|---|---|
| Vooraf | Eerdere ervaringen? Geef ruimte voor vragen Blaas leeg? Menstruatie? |
| Materiaal | Niet-steriele handschoenen Glijmiddel |
| Hoofdonderdelen | Inspectie van de genitalia externa (arts zit) Palpatie van de genitalia interna: Vaginaal toucher (arts staat) Vaginaal toucher (VT) met één hand Bimanueel VT Rectovaginale toucher (RVT) |
| Inspectie van de genitalia externa | Beharingspatroon, huid, labia majora, minora, interlabiale plooi Spreiden labia en inspectie vestibulum: preputium, glans clitoris, urethra, vestibulaire klieren Skene en Bartolin, hymen(-resten), introïtus, prolaps (persen). Perineum en anus |
| Palpatie van de genitalia interna: Vaginaal toucher I | • Doe glijmiddel op de vingers • Kondig aanraken aan • Spreid de labia minora (op 2/3 van ventraal naar dorsaal) • Kondig de introductie van de vingers aan en vraag om te persen. Wacht tot er geperst wordt. |
| Palpatie van de genitalia interna: Vaginaal toucher II | Leg wijs- en middelvinger aan de commissura posterior Breng wijs- en middelvinger sacraalwaarts in, draai de pulpa van de vingertop naar ventraal Stop persen na passage bekkenbodem Laat de spreidende vingers los, zodra de vingers geheel zijn ingebracht |
| Vaginaal toucher (VT) met één hand | • Portio: positie, grootte, oppervlak, drukpijnlijkheid • Ostium: vorm, grootte • Fornix posterior: pijn (endometriose) • Opstootpijn • Slingerpijn • Vaginazijwanden: cysten, prolaps |
| Bimanueel VT I | • Uterusstand, vorm, grootte, beweeglijkheid, oppervlak o uitwendige hand vlak en dwars op de onderbuik o Inwendige vingers achter de portio o Duw de portio omhoog en beweeg naar de inwendige hand toe. Palpeer het corpus uteri met de uitwendige hand. |
| Bimanueel VT II | Ovaria: grootte, drukpijnlijkheid. uitwendige hand op de buik mediaal van SIAS inwendige vingers in de laterale fornix scheppende beweging met uitwendige hand en beweeg tegelijkertijd de inwendige hand naar de uitwendige hand toe. Palpeer het ovarium |
| Bimanueel VT III | • Vagina voorwand en zijwanden (tijdens terugtrekken van de vingers) |
| Rectovaginale toucher (RVT) I | • Kondig het rectovaginale onderzoek aan • Trek alleen de middelvinger terug • Inspecteer op bloed • Breng glijmiddel aan op de middelvinger • Zet de top van middelvinger op de rozet van de anus • Vraag patiënt te persen |
| Rectovaginale toucher (RVT) II | • Breng de middelvinger in via de anus en tegelijkertijd de wijsvinger weer dieper in de vagina • Stop persen als de vinger geheel is ingebracht |
| Rectovaginale toucher (RVT) III | • Beoordeel o sfinctertonus o septum rectovaginale pijn (endometriose), rectocèle) o cavum Douglasi (inhoud, drukpijn, bomberen) o achterzijde portio en uterus o Verwijder de vaginale vinger. Palpeer het rectumslijmvlies |
| Rectovaginale toucher (RVT) IV | • Kondig het einde van het onderzoek aan • Trek de vingers in een vloeiende beweging terug • Inspecteer discreet de handschoen op fluor, slijm en/of bloed • Maak een vuist van de toucherende hand en trek de handschoen uit |
Created by:
sywertwesterhof
Popular Medical sets